西医治疗 对患有PAN性 巩膜炎 的患者，不论巩膜炎类型如何，都必须采用泼尼松（prednisone）和环磷酰胺（CTX）联合的治疗方案。用泼尼松1mg/（kg·d），2个月后减量；CTX 2mg/（kg·d），缓解后减量维持，二者用药至少1年。如果患者对CTX不能耐受，可使用其他免疫抑制剂包括硫唑嘌呤（azathioprine）、甲氨蝶呤（MTX）和环孢霉...
结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa)是一种以坏死性 血管炎 为特征的累及多系统、多器官的少见的疾病。主要累及小动脉和中等大小动脉，也可累及毛细血管和静脉。
1.结节性多动脉炎与 显微镜下多血管炎 、 韦格纳肉芽肿 病和Churg-Strauss综合征等其他类型的 系统性血管炎 有许多相似的临床表现，需要鉴别诊断。显微镜下多 血管炎 与 结节 性多动脉炎最主要的区别是有无微小动脉(arterioles)、小静脉或毛细血管的受累。当有这些小血管受累存在时，即使伴有中等大小的动脉损伤存在，诊断应考虑为显微镜下多血管炎...
...杂多样，发病早期以不典型的全身症状为多见，也可以某一系统或脏器为主要表现，一般将本病分为皮肤型和系统型。 (一)皮肤型 皮损局限在皮肤，以 结节 为特征并常见，一般为0.5～1.0cm大小，坚实，单个或多个，沿表浅动脉排列或不规则地聚集在血管近旁，呈玫瑰红，鲜红或近正常皮色，可自由推动或与其上 皮肤粘连 ，具压痛，结节中心可发生坏死形成 溃疡 ，边缘不刘，常...
(一)发病原因 本病病因可分为两类，一类是大多数结节性多动脉炎的病因仍不清楚。另一类是，有一部分 结节 性多动脉炎(约占1/3)的发生与乙型 肝炎 病毒感染有关。随着 乙肝 疫苗的应用，与乙肝感染相关的结节性多动脉炎患者在逐渐减少。引起结节性多动脉炎的其他原因可能有人 免疫缺陷 病毒感染、 巨细胞病毒感染 、副病毒B19等。但目前都无直接的证据证明这些因素可...
一、一级预防 1.免室内过冷或过热，温度要适宜。 2.防感染，增强体质，提高自身免疫功能，生活规律，心情舒畅。 3.强营养，忌烟酒及辛辣刺激物品，亦忌肥甘厚味之品。 二、二级预防 1期诊断 2期综合治疗 三、三级预防 目前本病尚无特效药物，中医治疗可调节免疫，清热 解毒 ，活血化瘀，常能奏效。
(一)治疗 此病的全身受累往往需要免疫抑制剂(如糖皮质激素、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤、环孢素、甲氨蝶呤等)(表2)治疗。最常选用的治疗方案为环磷酰胺联合糖皮质激素，此种治疗时间一般较长，易出现毒副作用，因此在治疗中应定期随访观察。 眼部病变，特别是 巩膜炎 、 角膜炎 和 葡萄膜炎 的治疗基本上同全身病变的治疗，对于有眼前段受累者应考虑同时使用糖皮质激...
结节性多动脉炎 (polyarteritis nodosa)是一种以 坏死性血管炎 为特征的累及多系统、多器官的少见的 疾病 。主要累及 小动脉 和中等大小 动脉 ，也可累及 毛细血管 和静脉。 结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎的病因 (一)发病原因 尚不完全清楚。 (二)发病机制 此病的发病机制尚不完全清楚。有人认为，一些 病毒 如 乙型肝炎病毒 、 人类免疫...
诊断 除临床表现和实验室检查外，确诊PAN需血管造影显示特征性的 动脉瘤 扩张和（或）活检组织显示典型 血管炎 ，动脉管壁有粒细胞或粒细胞伴单核细胞浸润。 鉴别 结节性多动脉炎 早期出现的皮疹与 过敏性紫癜 类似，但 皮下结节 及全身多系统受累可予以鉴别。肺出血肾炎综合征时痰涂片可找到含铁血黄素细 胞， 韦格纳肉芽肿 其X线片可见鼻骨破坏和肺部片状浸润及 结...
本病可由多种病因引起，避免滥用药物，防止药物和感染，尤以乙型 肝炎 病毒感染有重要意义。 皮质类因醇是治疗本病的首选药物，未经治疗者预后较差，及早使用可改善预后。病情较轻，无严重内脏损害者，以糖皮质激素单独治疗，泼尼松1mg/(kg·d)口服。如病情重，激素治疗一月效果不佳，可联合选用细胞毒药物，如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。首推环磷酰胺最有效，常用剂量...
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