...克罗恩病有腹痛、发热、外周血白细胞升高、腹部压痛、腹部包块等表现,瘘管形成是其特征,这些症状、体征与憩室炎相似。内镜和X线检查可发现铺路石样改变的黏膜,较深的溃疡,病灶呈“跳跃”样分布有助于鉴别。内镜下黏膜活检如发现非干酪性肉芽肿则有诊断价值...
...诊断 急性憩室炎的诊断主要靠临床表现。当老年人出现类似阑尾炎的症状和体征时,而部位在下腹近耻骨上或偏左;中下腹部有原因不明的炎性肿块;或疑有下腹脏器穿孔等急性腹膜炎等情况时,在鉴别诊断中应考虑结肠憩室炎。如以往有结肠憩室病史,则对诊断很有...
...溃疡性结,又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要限于结肠的粘膜层,且以溃疡为主;多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠。本病可见于任何年龄,但以青壮年最多见,稍多于。 根据中华全国学会肛肠学会,...
...阿米巴结肠炎应与急、慢性肠炎,急、慢性菌痢,非特异性溃疡性结肠炎,结肠癌等相鉴别。最主要的是粪便检查和乙状结肠镜检查。还应与其他寄生虫引起的肠炎表现相鉴别。如血吸虫病人,可有腹痛腹泻的症状,乙状镜检查可看到肠黏膜上散在有黄色小颗粒,取活...
...脓肿。 ③内镜下见到跳跃式分布的纵形或匐行性溃疡,周围黏膜正常或增生呈卵石样或病变活检有非干酪样坏死性肉芽肿或大量淋巴细胞聚集。 若同时具备①和②或③临床上拟诊为Crohn病。鉴别诊断有困难时应手术探查获取病理诊断。 (2)日本消化病学会建议...
...1.结肠癌的鉴别诊断主要是结肠炎性疾病,如肠结核、血吸虫病、肉芽肿、阿米巴肉芽肿、溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等。临床上鉴别要点是病期的长短,粪便检查寄生虫,钡灌肠检查所见病变形态和范围等,最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查。 阑尾周围...
...。 本病的完整诊断应包括临床类型、严重程度、病变范围及病变分期。 鉴别 由于UC缺乏特异性的诊断标准,CD又难以获得可确定诊断的病理组织学的结果——非干酪样肉芽肿,目前对于IBD的诊断还是比较困难的。 1.溃疡性结肠炎的诊断和鉴别诊断 ...
...。具备①为临床可疑。若同时具备①和②或③,临床可拟诊为本病。急性发作时应除外急性阑尾炎,慢性反复发作时需除外肠结核,病变单纯累及结肠者需除外溃疡性结肠炎。鉴别诊断有困难时,应手术探查获病理诊断。 (2)病理诊断标准: ①肠壁和肠系膜淋巴结无...
...放射性肠炎的晚期表现和癌肿的复发与转移需作X线钡剂检查、肠系膜血管造影、内窥镜检查、活组织检查以资鉴别。在鉴别诊断时应考虑其他疾病,如非特异性溃疡性结肠炎、Crohn病、肠结核、肠道脂代谢障碍综合征(Whipple)等。 1.溃疡性结肠炎...
...阿米巴肠病需和细菌性痢疾、血吸虫病、肠结核、结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎等鉴别。 1、细胞性痢疾:起病急,全身中毒症状严重,抗生素治疗有效,粪便镜检和细菌培养有腲于诊断。 2、血吸虫病:起病较缓,病程长,有疫水接触史,肝脾肿大,血中嗜...
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