结肠憩室 是指 结肠 黏膜 经肠壁环行 肌层 的缺损处 疝出 而形成的 憩室 样病变。可发生在 肠道 的任何部位,最好发的部位是结肠,其次是 十二指肠 。 老年人结肠憩室的病因 (一)发病原因 虽然本病的病因尚不清楚,但通常认为 结肠 运动功能紊乱引起的肠腔内 高压 状态和肠壁上的结构缺损与 憩室 的发生有关。根据结肠通过节段性收缩运动向远端推进肠内容的特点...
结肠憩室是结肠壁向外凸出形成袋状。可以是单个,但更多是一连串由肠腔向外的囊状突出。结肠憩室可分为真性与获得性两类。真性憩室是结肠壁的先天性全层薄弱,憩室含有肠壁各层。获得性憩室则系粘膜通过肠壁肌层的弱点疝出,因此它是继发于肠腔内压力的增高,迫使粘膜经肠壁肌肉的薄弱区向外突出。
结肠憩室病 应与肠壁运动异常性疾病相鉴别,常见的有:肠激惹综合征、肿瘤、阑尾炎、结肠炎性疾病等。 1. 结肠癌 结肠癌与 憩室病 有较多相似之处:均随年龄增大发病率增加;可发生在任何结肠部位,乙状结肠多发;临床症状相似,如 大便习惯改变 , 下腹痛 ;均可引起梗阻或穿孔;临床病程均较隐匿;均可引起出血。但憩室炎 腹痛 较剧烈,伴有 发热 、 白细胞增多 ;结...
1.先天性因素 Evans提出先天性右半 结肠憩室病 可能是由于肠壁的胚胎发育异常所致。Waugh则认为盲肠憩室是由于胚胎7~10周时盲肠过度生长造成,正常时该部位发育应该是萎缩的。部分结肠憩室病人有家族史。 大多数 憩室病 是后天原因造成的,组织学研究并未发现结肠壁肌层有先天异常,憩室发病率随年龄增大而增高现象亦为此提供有力证据,真正属于先天性的结肠憩室罕...
憩室病 是数个 憩室 同时存在,通常发生在 大肠 。 憩室可发生在大肠的任何部位,但最常见的部位是 乙状结肠 ,即 直肠 上面的大肠最下段(见 消化系统生物学 )。憩室囊袋发生在肠壁薄弱处,通常是 动脉 穿过大肠 肌肉 层的部位。一般认为,大肠的 痉挛 增加了腔内压力,容易出现更多的憩室,并使已有的憩室变得更大。 憩室的直径大小不等,可从3~25mm。40岁...
(一)结肠憩室病 1.无症状憩室 80%~85%的 憩室病 无任何症状,约55%的右半 结肠憩室 病人无症状,即使有轻微症状亦很少就医。常见腹部症状是左髂窝或下腹部间歇性疼痛、 腹胀 、排便不规则、 黏液便 、 里急后重 、 体重减轻 和 食欲减退 等, 贫血 并不常见。这些症状亦可能是同时存在的肠激惹综合征引起的。进行性的 大便习惯改变 、 便血 、 腹痛...
消化道憩室病 是指 消化道 的局部囊样膨出,有真性与假性两种。前者指全层膨出,后者仅有粘膜与 粘膜下层 而无 肌层 膨出,绝大多数 憩室 向消化道腔外膨出,极少数向腔内膨出,称腔内憩。多个憩室同时存在称为 憩室病 。本病见于全消化道,以 结肠 为最常见, 十二指肠 次之, 胃憩室 最少见。有症状或 并发症 的憩室病称为 症状 性憩室或憩室性 疾病 ,需要治疗...
憩室 是 胃肠道 ( 消化道 )任何一部分向外的囊状突起。憩室最常发生的部位是 大肠 。数个憩室同时存在,称为 憩室病 ,这是常在中年后发生的一种 病理 状态。如果憩室发生 炎症 ,称为 憩室炎 。
正确的诊断对判断病情和决定治疗方针是极为重要的一个环节。某些憩室炎症状和体征轻微的病员可以在门诊条件中治疗成功,崦另一些表现为急性威胁生命的病情者则需急症复苏和抢救生命的手术。因此最重要的评估是临床检查和频繁的反复检查病员。这不但包括病史和体检、脉搏和体温,还包括连续的血像检查,腹部直立位和平卧位X线摄片。当所有典型的症状和征象都存在时,左侧结肠憩室炎的诊断...
约90% 憩室病 人若不合并憩室炎时常无临床症状,仅在因其他消化系统疾病进行影像学检查时偶然发现,或可能有很轻微的症状并不具有特征性,常未引起病人注意,有时也可能仅当作消化道炎症处理而未考虑到本病的诊断。典型憩室炎症状有 腹痛 、 发热 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 便秘 、 腹泻 。由于乙状结肠是憩室最常见部位,腹痛多在下腹部尤其是左下腹部,也可在下腹...
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