澳大利亚Seow等报告,重复结肠镜检查在恶性肿瘤检出方面作用不大,即使患者出现临床症状,在规定复查结肠镜之前复查结肠镜也收效甚微。[Gastrointest Endosc 2006,64(6): 941] 该研究纳入1992年1月至2004年1月间曾接受2次或2次以上完整结肠镜检查的患者,这些患者不包括结肠癌高危人群。记录患者基本信息、检查间隔时间、初检和复...
横结肠 (transverse colon)起自 结肠右曲 ,向左横行,止于 结肠左曲 。横结肠由 横结肠系膜 连于腹后壁,活动度大,横结肠中部下垂至脐或低于脐平面。 息肉 ,是指人体组织表面长出的多余肿物,现代医学通常把生长在人体粘膜表面上的 赘生物 统称为息肉。 横结肠息肉的原因 一般认为与下列因素有关: (1) 饮食因素: 饮食因素与 直肠息肉 的形成...
虽然腺瘤可发生出血或少量出血,但常常可无症状,定期大便隐血试验(FOB)可以发现阳性,对此类患者作进一步纤维结肠镜或X线气钡造影能达到隐血阶段腺瘤的诊断。然而并非腺瘤均会发生或少量隐血,1/3~1/2腺瘤并无出血。结合高危因素的序贯筛检及其优化方案是可以弥补以FOB筛查之不足。 1.高危人群诊断 高危人群并非具有临床症状,无症状阶段可应用序贯筛查方案,以FO...
各类 息肉 特征: 1、 幼年性息肉:约90%发生于10岁以下儿童,以男孩为多见。外观为圆形或卵圆形,表面光滑。90%生长于距肛门25厘米的范围内,直径多数小于1厘米,绝大多数有蒂,约25%为多发性,组织学上表现为分化好而大小不规则的腺体,有的形成囊性扩张,中贮粘液,间质增生,并有较多 炎性细胞浸润 ,有时表面有 溃疡 形成。次类息肉一般不发生恶变。 2、 ...
纤维结肠镜在近十年来,发展为诊断和治疗结肠疾病的新工具,70年代初,纤维结肠镜直接插入回盲部成功率不高,随着器械革新和插镜技术的不断提高,到达回盲部成功率大大提高,并缩短了时间,使患者易于接受,已成为普遍开展的诊断技术。 一、适应症 1.血便原因不明,钡剂灌肠不能确诊者。 2. 慢性腹泻 疑有 溃疡性结肠炎 、克隆病、慢性 痢疾 等结肠病变。 3.疑有结肠肿...
家族性结肠息肉病 归属于 腺瘤 性 息肉 综合征 ,是一种 常染色体 显性 遗传性 疾病 ,偶见于无家族史者,全结肠与 直肠 均可有多发 性腺 瘤,多数腺瘤有蒂,乳头状较少见,息肉数从100左右到数千个不等,自黄豆大小至直径数厘米,常密集排列,有时成串,其组织结构与一般腺瘤无异。 本病患者大多数可无 症状 ,最早的症状为 腹泻 ,也可有腹绞痛、 贫血 、 体...
纤维结肠镜在近十年来,发展为诊断和治疗结肠疾病的新工具,70年代初,纤维结肠镜直接插入回盲部成功率不高,随着器械革新和插镜技术的不断提高,到达回盲部成功率大大提高,并缩短了时间,使患者易于接受,已成为普遍开展的诊断技术。 一、适应症 1.血便原因不明,钡剂灌肠不能确诊者。 2. 慢性腹泻 疑有 溃疡性结肠炎 、克隆病、慢性 痢疾 等结肠病变。 3.疑有结肠肿...
大肠息肉 是 大肠 黏膜 表面隆起性病变的总称,仅表示肉眼外观,并不说明 病理 性质。 胃肠道 内 息肉 以大肠最为多见,尤以 结肠 及 乙状结肠 为多。大小可自直径2mm以下至10cm以上。部分大肠息肉是属于肠黏膜的良性上皮性 肿瘤 ,具有潜在的恶性,对肿瘤的防治具有实际意义,应需注意。 老年人结肠息肉的病因 (一)发病原因 单纯性 消化道 息肉 的病至今...
突出于 结肠 肠腔的 黏膜 脚样突起物称为 结肠息肉 。它包括 肿瘤 性或非肿瘤性的各类型病变。1982年全国 结直肠癌 协作组 病理学 者提出了我国统一的分类规范,将 息肉 分为5类如表1所示。浙江省结直肠癌协作组(1978)普查2755例结肠息肉中, 新生物 性的占72.3%,美国Shinya为82.7%。我国比例略低,可能由于资料来源于 血吸虫 性所占...
鉴别诊断: 1、淋巴性 息肉 淋巴性息肉亦称良性 淋巴瘤 ,多见于20-40岁成人,亦可发生于儿童,男性略多,多发于直肠,尤其是下段直肠,多数为单发,亦可多发,大小不等,直径可自数毫米至3-4厘米。表面光滑或分叶状或有表浅 溃疡 形成。多数无蒂,有蒂时亦短粗。组织学上表现为分化良好的淋巴滤泡组织,局限于粘膜下层内,表面覆盖正常粘膜。可以看到生发中心,往往较为...
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