美国威斯康辛大学医学院Pickhardt等报告,凭借三维CT结成像(虚拟结肠镜)技术,能够准确筛查结直肠癌。[Radiology 2006, 241(2)∶ 417] 在为期1年的研究中,共有1110例受试者(女性585例,男性525例,平均年龄58.1岁)接受了CT结肠成像初筛。根据初筛结果,存在大息肉(≥10 mm)的患者在当天接受光学结肠镜检查,而存在...
...术而作肛门改道的病人,由于人工肛门没有括约肌,不能自行控制,病人常常产生思想负担,因此要多解释和鼓励,并帮助和指导病人作好人工肛门。 手术后早期睡眠宜采取左侧卧位,可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁,每次排便后,用温水擦洗干净,并涂以凡士林软膏,以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门,当大便变细时,扩张更为需要。 应逐步养成定时排...
是常见的恶性肿瘤,在胃肠道恶性肿瘤中仅次于。多于,年龄在40~60岁之间。 直肠癌 初起时症状不明显。发展一定速度以后出现排便次数增多,有便不尽感,大便常常带有粘液和脓血。随着癌块增大,肠腔逐渐狭窄,致使粪便变细, 排便困难 。肠腔完全阻塞后,则出现、 腹胀 、 腹痛 等 肠梗阻 症状。 直肠癌到晚期常侵犯膀胱和前列腺等邻近组织,引起 尿频 、 尿急 和排尿...
结、 结、 直肠癌 与长期的高脂肪低纤维素有关,结直肠腺瘤、乳头状瘤及 息肉 病等也已证实有恶变为癌的倾向。 直肠癌的常见症状有大便次数增多、大便带血和粘液、 腹痛 或、、 乏力 、等。 诊断的方法有肛指检查,摸到肿块的应作活组织检查。对高位的 结肠癌 应作钡剂灌肠或纤维肠镜检查。 结肠、直肠癌的最佳治疗方法是早期确诊后手术切除。如果直肠癌位置较低,在切除癌...
近年来,随着人民生活水平的不断提高,饮食习惯和饮 食结构的改变以及人口老龄化,我国 结直肠癌 (colorectal cancer,CRC)的发病率和死亡率均保持上升趋 势。其中, 结肠癌 的发病率上升尤为显著。大多数患者发现 时已属于中晚期。 为进一步规范我国结直肠癌诊疗行为,提高医疗机构结 直肠癌诊疗水平,改善结直肠癌患者预后,保障医疗质量和 医疗安全,...
直肠癌 是指 直肠 齿状线 以上至 乙状结肠 起始部之间的癌肿。由于其解剖、 生理 功能方面的特点,许多方面与 结肠癌 不同,但直肠仍属 大肠 的一部分,在病因、 病理 方面有共同之处,前一节已经叙述。 一、病理 在我国直肠癌约2/3发生在 腹膜 反折以下,病理分型大致与结肠癌相同,唯直肠癌溃疡型癌较多,约占一半以上(图2-92)。 图2-92 直肠癌 直肠...
...结(crc)新的诊断指标、预后指标和分类方法,有利于促进癌变机制的研究和提供新的治疗靶点。(oncogene2004?23?1377) 结 直肠癌 是西方国家最常见的致死性肿瘤之一。目前基于临床组织参数的预后判断模式不够准确,不能很好地反映患者个体的遗传背景。dna芯片技术一次可检测数千基因的表达水平,为揭示疾病本质并完善分类,从分子机制方面提供了新视角。 ...
...100%对5%),因而cox-2mrna更适合用于crc筛查。(刘既喜) 点评分子生物学研究的进展,使粪便检查从常规检查进入肿瘤大筛查。由于粪便中有大量的蛋白酶类物质,是检查的难点,所以检测技术较复杂,需要在有一定基础的实验室完成,目前国外检测费用较高。相信随着分子生物学技术的不断发展,粪便分子生物学技术将如常规检查一样,成为早期发现消化系统肿瘤有用的手段。
直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和 食管癌 是 大肠癌 的最常见部分(占60%左右)绝大多数基因病人在40岁以上30岁以下者约占15%男性较多见男女之比为2-3:1 ,直肠癌是一种生活方式病。目前,它已在癌症排行榜中跃居第二位了,所以饮食,生活方式,是癌症的祸根。
西医治疗 1.手术治疗的方式 手术治疗是直肠癌获得根治的惟一方法。目前常用于直肠癌的手术方式有以下几种。 (1)腹会阴直肠癌联合切除术(abdominoperineal resection):即A-P切除术,又称Miles手术,这是治疗直肠癌的经典术式,1908年Miles首先详细描述了这种手术的操作过程,手术要求将肛门、肛管、直肠及其周围的提肛肌和脂肪组织...
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