直肠癌 （rectal cancer）是指发生在直肠 齿状线 以上至 直肠 、 乙状结肠 交界处的 恶性肿瘤 。中国直肠癌发病部位80%以上发生在近肛门处，通过 直肠指检 多能发现。所以强调给怀疑患者做直肠指检是非常重要的。直肠癌发病率男性高于女性。由于直肠癌在发病因素、预防、治疗和预后都与 结肠癌 很相似，因此多统称为 大肠癌 ，可一并讨论。 直肠癌病因 ...
11月4日，《 结直肠癌诊疗规范 》（2010年版）正式发布。据介绍，这是首部由 卫生部 发布的 肿瘤 治疗方面的诊疗规范。 据悉，卫生部正在大力推进肿瘤规范化诊疗。目前，全国肿瘤规范化诊疗专家委员会已经建立，今后还将陆续制定常见肿瘤性疾病诊疗规范并在全国范围内推广，建立我国各常见肿瘤性疾病病例登记系统，开展肿瘤性疾病诊疗质量管理与控制工作，在全国选取部分肿...
结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一。在消化道肿瘤中，结直肠癌的发病仅次于胃癌和食管癌而位居第三。全球结直肠癌每年新发病例数达94万，每年近50万人死于结直肠癌。结直肠癌死亡居癌症死因第三位。 首都医科大学附属北京友谊医院普外科主任张忠涛教授介绍说，结直肠癌在我国也是最常见的恶性肿瘤之一，发病率呈明显上升趋势，从上世纪七十年代的万分之一上升到现在的万分之二至三，目...
对每一例结的病人都不能满足于一处癌灶的发现，应高度警惕多发恶性肿瘤的存在。对每一例结 直肠癌 根治切除术后的患者都应加强监测与随访，应警惕异时多发结直肠癌或重复多发癌的发生。采用综合性诊断措施，对全身各个系统与器官，对全部大肠进行细致而全面的检查，对直肠与乙状结肠等多发癌好发肠段尤应详细检查，并重视伴存的腺瘤。术前或术中发现结直肠癌伴腺瘤者，均应警惕是否为同...
肛管直肠癌 是发生在 肛管 、 直肠 的 赘生物 。属中医文献中 癌 、岩、脏癰疽、锁肛痔的范畴。本病分为 肛管癌 和 直肠癌 。 病因 病理 多因忧思郁结， 七情 内伤，而致 经络 组塞， 气滞血瘀 ，或因饮食不洁，过食辛燥或酿生 湿热 ；或因久泻久痢，脾失健运，痰湿内生；或因 外感 六淫 ，湿热邪毒 壅积 。 临床表现 初期 直肠 黏膜 上或 肛门 皮肤...
...除、次全大肠切除等手术。 4)原发癌超过两个，且相距甚远，原则上均应选择次全结肠切除、全结肠切除、次全大肠切除等扩大手术。 5)同时多发结 直肠癌 伴多发、散在腺瘤、或有结直肠癌家族史者，原则上均应作次全结肠切除、全结肠切除，甚至全大肠切除。 结直肠癌术中或术毕，立即将切除的大肠标本剖开检查，以了解是否多发癌、有否癌残留、切缘与癌灶的距离，以及腺瘤伴存情况等...
...目前，我国公认的诊断标准为：①癌灶间应间隔以正常的肠壁。②肿瘤与正常粘膜间应有由异型细胞及异型腺体所构成的移行带，此常为病理上区分原发癌还是转移灶的重要标志。③每个癌灶均应为浸润癌，不包括限于粘膜层的原位癌。④需除外一癌灶系另一癌灶的转移灶或复发灶。⑤不包括家族性腺瘤病或 溃疡 性结患者中的多原发癌。 所有癌肿同时或在6个月以内获得诊断者为同时癌，如在首发癌...
美国威斯康辛大学医学院Pickhardt等报告,凭借三维CT结成像(虚拟结肠镜)技术,能够准确筛查结直肠癌。[Radiology 2006, 241(2)∶ 417] 在为期1年的研究中,共有1110例受试者(女性585例,男性525例,平均年龄58.1岁)接受了CT结肠成像初筛。根据初筛结果,存在大息肉(≥10 mm)的患者在当天接受光学结肠镜检查,而存在...
英国东约克郡Castle Hill医院Titu等研究表明,对结直肠癌患者施行根治性切除术后,采用盆腔磁共振成像(MRI)作为常规监测方法,并不能有效改善对局部复发肿瘤的诊断效果。[Ann Surg 2006, 243(3): 348] 该研究共纳入226例直肠和左半结肠肿瘤患者,他们于1995-1999年间接受了根治性手术治疗。除接受标准方案随访外,患者还接...
既往研究显示,质子泵抑制剂(PPI)与血清胃泌素水平升高及细菌过度生长相关,并导致更多毒性胆汁盐形成。有人担心这些因素会增加结直肠肿瘤的危险。为此,荷兰Erasmus大学医学中心van Soest等开展了一项以人口为基础的病例对照研究。(Am J Gastroenterol 2007年12月5日在线发表) 结果发现,在457024例接受调查的个体中,595例...
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