...1.便血与贫血 60%～90%的结直肠血管瘤患者由于反复大量无痛性便血而就医，便血颜色鲜红或呈紫黑色，有时混有血块，出血呈进行性加重，大多始发于幼年和青年，因而患者常伴有慢性贫血。 毛细血管状血管瘤引起的出血常是持续缓慢的出血，临床上多...
...结直肠黑变病（melanosls coli，MC）是指结直肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素样（1ipofuscinlike）物质的一种黏膜色素沉着性病变。随着人民生活水平的提高，结、直肠黑变病的发病率升高。该病国内报道较少。结直肠黑变病的病因...
...（一）发病原因 结直肠血管瘤的组织发生机制尚不清楚，一般认为起源于胚胎性血管错构芽，由于某种因素的作用引起肿瘤样增生而形成。 （二）发病机制 1.病理 病变常是多发，有的是单发，位于黏膜下层和肌层，可以侵及浆膜层。尤其是位于腹膜反折处的...
...西医治疗 一期缝合修补穿孔或肠切除吻合术 随着抗生素、手术、围手术期处理，全静脉营养的进步，结肠、直肠创伤处理近年国内外均有向一期手术方面的改变。优点是一期缝合住院时间短、治愈时间缩短，一次完成治疗，避免了人工肛门给病人带来的精神上、生理...
...增生的后果。大便周围带血和便后出血是主要症状,出鲜血,血量不多。直肠下端息肉可能在排便时脱出肛门外,似樱桃状,色鲜红,便后可自行复回。当炎症并发感染时可有黏液大便、大便频、便不尽等,长期可出现消瘦,等。现代医学对其真正的病因至今尚未明确,...
...切除可在局麻下进行，手术简单、安全，手术死亡率和并发症率低，适用于老年高危病人，但切除不够彻底，长期复发率高于经腹手术者。经腹切除既治疗完全性脱垂，同时改变便秘，疗效可靠，术后复发率低，但有一般结、直肠切除吻合的并发症。 ①经会阴直肠...
...治疗 1.渐进性肛管扩张术 Maria（1997）报告用渐进性肛管扩张术治疗耻骨直肠肌综合征，能改善自主排便的频率。因肛管扩张器能阻止外括约肌和耻骨直肠肌静止期生理性收缩，从而降低耻骨直肠肌矛盾性收缩。 ①方法：采用3种扩张器（直径为20...
...修补盆底缺损，复发率较高，近年来对直肠脱垂的肠套叠学说进行研究，手术注意治疗直肠本身，现多使用下列手术。 1.直肠悬吊及固定术 ⑴ripstein手术：经腹切开直肠两侧腹膜，将直肠后壁游离到尾骨尖，提高直肠。用宽5cmteflon网悬带围绕...
...结、直肠黑变病的病因至今仍不甚清楚，但其发病率近年来有增高趋势，可能与生活水平提高、脂肪、蛋白质摄入增加，纤维素摄入减少，便秘病人增多，以及直肠前突、直肠内套叠、结肠传送功能减慢而致排粪困难，大量滥用泻剂有关。尤其有蒽类泻剂是引起黑变病的...
...脂肪泻患者是肠道平滑肌细胞核周围的色素沉着，呈棕褐色，肠粘膜固有层内无色素沉着。 2.结直肠黑变病患者还应与制血性结肠炎及肠粘膜下片状出血鉴别，后两种病变多较局限，并且病变粘膜呈紫红色。...
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