诊断 早期诊断甚为重要。凡患者有 不明原因发热 、大量 心包积液 、尤其是 血性渗液 应首先想到 结核性心包炎 。值得注意的是，结核性 心包炎 也可能在 肺结核 治疗过程中发生。对于结核性心包炎的确切诊断靠细菌学明确很困难，因为心包渗液中细菌生长率很低，不易被染色或显微镜查到，而且获得抗酸杆菌培养费时长，阳性率也低。如果在疾病的早期阶段，能从心包积液或心包活...
1.渗出性 结核性心包炎 起病可急可缓，短到数天，长达数月，病程长短多与心包腔内渗液的多少及产生的速度有关。病人可有 发热 ，多为 低热 ，少数病例可 高热 。早期症状主要为疼痛，主要在胸骨下，多为 钝痛 或胸部紧迫感。值得注意的是，结核性 心包炎 病人疼痛远不及急性非特异性心包炎和化脓性心包炎明显及严重。心包渗液量大时，可出现心脏及腔静脉受压症状，表现 干...
本病常见的并发症有心脏压塞、心源性 肝硬化 等。 1.心脏压塞 结核性心包炎心包渗液量大，但生成速度缓慢，一般不引起急性血流动力学并发症，如急性 心包压塞 。但可有慢性心包压塞的症状和体征。多为低压性压塞。 2.心源性肝 硬化 由于慢性 心包缩窄 ，肥厚、僵硬的心包限制心室的充盈，使右室舒张压和右房压上升，肝静脉回流受阻，肝内血窦扩张及淤血，压迫邻近的肝细胞...
西医治疗 急性期时应卧床休息，保证充分营养。抗结核治疗原则同活动性 肺结核 。有渗出液时应及时加用肾上腺皮质激素3～4周，可加速渗出液的吸收，减少粘连，防止 缩窄性心包炎 的产生。如停药过早，心包渗液可重复出现，则需要再重复一疗程。心包大量积液影响呼吸及心脏功能时应行心包穿刺抽液，亦可进行心包持续引流，可缓解 心包填塞 症状，还可减少心包粘连缩窄。至于缩窄性...
1.控制传染源，减少传染机会 结核菌涂片阳性病人是小儿结核主要传染源，早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人，是预防 小儿结核病 的根本措施。婴幼儿患活动性结核，其家庭成员应作详细检查（摄胸片、PPD等）。对小学和托幼机构工作人员应定期体检，及时发现和隔离传染源，能有效地减少小儿感染结核的机会。 2.普及卡介苗接种 实践证明，接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施...
（一）发病原因 结核杆菌有4型：人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国 小儿结核病 大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强，除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外，对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。湿热对结核菌的杀菌力较强，在65℃ 30min，70℃ 10min，80℃ 5min即可杀死。 干热杀菌...
本病常见的并发症有心脏压塞、心源性 肝硬化 等。 1.心脏压塞 结核性心包炎 心包渗液量大，但生成速度缓慢，一般不引起急性血流动力学并发症，如急性 心包压塞 。但可有慢性心包压塞的症状和体征。多为低压性压塞。 2.心源性肝 硬化 由于慢性 心包缩窄 ，肥厚、僵硬的心包限制心室的充盈，使右室舒张压和右房压上升，肝静脉回流受阻，肝内血窦扩张及淤血，压迫邻近的肝细...
心脏 外面有 脏层 和 壁层 两层 心包膜 ，如它们发生 炎症 改变即为 心包炎 ，可使心脏受压而 舒张 受限制。心包炎可分为急性和慢性两类， 慢性心包炎 较严重的类型是 缩窄性心包炎 。 病因及分类 急性心包炎 急性心包炎可因 感染 , 结缔组织 异常, 代谢异常 ,损伤, 心肌梗塞 或某些药物引起,或可为非特异性. 急性心包炎的最常见病因为病毒感染， 病...
急性心包炎 （acute pericarditis）是 心包膜 的 脏层 和 壁层 的 急性炎症 ，可以同时合并 心肌炎 和 心内膜炎 ，也可以作为唯一的 心脏病 损而出现。 病因 急性心包炎几乎都是 继发性 的，它的病因实质上是各种原发的内外科疾病，部分病因至今不明。其中以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见。国外资料表明 非特异性心包炎 已成为...
缩窄性心包炎 疾病概述 慢性缩窄性心包炎 是由于心包 慢性炎症 所导致 心包 增厚、粘连甚至 钙化 ，使 心脏 舒张 、收缩受限， 心功能 减退，引起全身 血液循环 障碍的疾病。 慢性缩窄性心包炎多数由结核性心包炎所致。急性化脓性 心包炎 迁延不愈而成者约占10%，其他亦可由 风湿 、 创伤 、 纵隔 放疗等引起，占极少数。我国导致这方面 炎症 最多见的原因...
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