预防: 1.广泛开展优生优育、计划生育知识普及,做好工作,减少妊娠机会。文明性生活,防止传播,人流术后组织送病理。 2.绒癌近期治愈后巩固化疗1~3个疗程,以后每周测定血β-hcg一次,正常者3个月后再巩固化疗一次,以后每半年化疗一次,2年不复发者不再化疗。 3.绒癌治愈后对要求生育期的妇女严格避孕2年,为防止β-hcg值受避孕因素影响,最好采取男用避孕套和...
...转移症状及各种辅助检查,可获得正确诊断。 1.临床特点:凡 葡萄胎 ,产后或 流产 后不规则 阴道流血 ,子宫不能如期复旧,较大而软,应想到绒毛膜癌的可能。 2.血或尿内HCG测定:滴定度升高或者血、尿内HCG阴性后又出现阳性者。 3.X线肺片:可见肺部有球样阴影,分布于两侧肺野,有时仅为单个转移 病灶 。或几个 结节 融合成棉球,团块状病变。 4.病理诊断...
...:病变转移至阴道。 Ⅲ期:病变转移至肺(远处转移)。 Ⅲa:肺部球形阴影直径<3cm,或片状阴影面积不超过一侧肺之半。 Ⅲb:肺部阴影超过上述范围。 Ⅳ期:病变转移至肝、脾、肾、肠管等器官(全身转移)。 (三)病理诊断 绒癌的病理特点是大片增生和分化不良的滋养细胞侵犯子宫肌层和血管,仔细检查未发现有绒毛或 葡萄 胎样结构,常伴有远处转移,最常见转移部位是肺。
绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤,继发于 葡萄胎 、 流产 或足月分娩以后。其发病情况大约为0.0001%~0.36%,少数可发生于 异位妊娠 后,多为生育年龄妇女。偶尔发生于未婚妇女的卵巢称为原发性绒毛膜癌。在50年代,死亡率很高,近年来应用化学药物治疗,使绒癌的预后有了显着的改观。
一、症状 1.绒癌常见症状为 葡萄 胎、(包括 宫外孕 、人工 流产 、口服药物流产、 自然流产 、 稽留流产 )或足月产(包括 早产 )后的阴道持续不规则出血,量多少不定。 2.前次妊娠后至发病,间隔时间无规律性,可出现一时期正常月经后再 闭经 ,然后再发生 阴道出血 ,以经常、 反复出血 为多见。 3.绒癌晚期因反复阴道大出血,可引起严重、失血性、盆腔和...
...但是在有些情况下,如病灶大,估计化疗不能完全征服者或治疗过程中HCG下降缓慢者; 子宫穿孔 肝内转移灶出血等,为挽救病人生命,手术仍然是治疗绒毛膜癌的重要方法。一般行次广泛子宫切除及双侧附件大网膜及宫旁静脉丛及卵巢静脉丛切除。 4.放射治疗:绒毛膜癌及 恶性葡萄胎 对放疗敏感。若肺部、盆腔、腹腔等孤立性病灶,手术有困难或经多个疗程化疗消退不明显者,可考虑放射...
子宫 绒毛膜癌 (包括卵巢、睾丸生殖细胞瘤含绒毛膜癌成份)、恶性 葡萄 胎的特异性标志物是人绒毛膜促性腺激素(hcg)。子宫绒毛膜癌、恶性 葡萄 胎是一种恶性滋养叶肿瘤。hcg是由滋养叶细胞所产生的一种内分泌激素,它在血液或尿中出现指示体内有活的肿瘤细胞存在。正常育龄妇女血清hcg含量小于4ng/ml,排卵期峰值小于10ng/ml。患有子宫绒毛膜癌、 恶性葡...
一、病因病机 (一)病因 绒毛膜癌 是有男方的成分在内的异体细胞变成的肿瘤,具有较强的免疫原性或抗原性,因其肇始于来自下一代的胚滋养细胞恶变,而滋养细胞来源于胚外层,不属于上皮细胞性质,因此,传统?quot;绒毛膜上皮癌"的说法被"绒毛膜癌"所替代。绒毛膜癌中妊娠性绒癌基本上继发于不正常的妊娠之后;非妊娠性绒癌(也称原发性绒癌),发生的原因与身体其他恶性肿瘤...
...膜层,质脆,极易出血,宫旁静脉中往往发现癌栓,卵巢可形成多囊性黄素 囊肿 。 组织学上绒癌与一般癌肿有很大区别,绒癌没有一般所固有的结缔组织性间质细胞,只有滋养细胞、血块及凝固性坏死组织物构成的坏死灶,也没有固有的血管,癌细胞直接与宿主血液接触取得营养。在癌灶中心部,往往找不到癌细胞,越是靠近边缘部,肿瘤细胞越明显,但见不到绒毛结构,只能见到成团的滋养细胞。
...膜层,质脆,极易出血,宫旁静脉中往往发现癌栓,卵巢可形成多囊性黄素 囊肿 。 组织学上绒癌与一般癌肿有很大区别,绒癌没有一般所固有的结缔组织性间质细胞,只有滋养细胞、血块及凝固性坏死组织物构成的坏死灶,也没有固有的血管,癌细胞直接与宿主血液接触取得营养。在癌灶中心部,往往找不到癌细胞,越是靠近边缘部,肿瘤细胞越明显,但见不到绒毛结构,只能见到成团的滋养细胞。
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