绒毛膜癌 为一种高度恶性的 肿瘤 ,继发于 葡萄胎 、 流产 或足月 分娩 以后,其发生比率约为2:1:1,少数可发生于 异位妊娠 后,患者多为生育年龄妇女,少数发生于绝经以后,这是因为 滋养细胞 可隐匿(处于不 增殖 状态)多年,以后才开始活跃,原因不明。在60年代以前, 死亡率 很高,近年来应用 化学 治疗,且在方法学及 药理学 上都有了很大的进展,使绒...
...但是在有些情况下,如病灶大,估计化疗不能完全征服者或治疗过程中HCG下降缓慢者; 子宫穿孔 肝内转移灶出血等,为挽救病人生命,手术仍然是治疗绒毛膜癌的重要方法。一般行次广泛子宫切除及双侧附件大网膜及宫旁静脉丛及卵巢静脉丛切除。 4.放射治疗:绒毛膜癌及 恶性葡萄胎 对放疗敏感。若肺部、盆腔、腹腔等孤立性病灶,手术有困难或经多个疗程化疗消退不明显者,可考虑放射...
预后与很多因素有关,如早期诊断,及时治疗,预后较佳;分娩、 流产 后的绒毛膜癌比 良性葡萄胎 后绒毛膜癌预后欠佳;发现绒毛膜癌距离时间愈久,即所谓潜伏期愈长,则预后不良,凡手术后绒毛膜促性腺激素的浓度迅速下降,以后一直保持阴性者,预后较佳;如果是一度曾下降而未达到阴性,且持续不变的,预后不良。
...膜层,质脆,极易出血,宫旁静脉中往往发现癌栓,卵巢可形成多囊性黄素 囊肿 。 组织学上绒癌与一般癌肿有很大区别,绒癌没有一般所固有的结缔组织性间质细胞,只有滋养细胞、血块及凝固性坏死组织物构成的坏死灶,也没有固有的血管,癌细胞直接与宿主血液接触取得营养。在癌灶中心部,往往找不到癌细胞,越是靠近边缘部,肿瘤细胞越明显,但见不到绒毛结构,只能见到成团的滋养细胞。
绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤,继发于 葡萄胎 、 流产 或足月分娩以后。其发病情况大约为0.0001%~0.36%,少数可发生于 异位妊娠 后,多为生育年龄妇女。偶尔发生于未婚妇女的卵巢称为原发性绒毛膜癌。在50年代,死亡率很高,近年来应用化学药物治疗,使绒癌的预后有了显着的改观。
...膜层,质脆,极易出血,宫旁静脉中往往发现癌栓,卵巢可形成多囊性黄素 囊肿 。 组织学上绒癌与一般癌肿有很大区别,绒癌没有一般所固有的结缔组织性间质细胞,只有滋养细胞、血块及凝固性坏死组织物构成的坏死灶,也没有固有的血管,癌细胞直接与宿主血液接触取得营养。在癌灶中心部,往往找不到癌细胞,越是靠近边缘部,肿瘤细胞越明显,但见不到绒毛结构,只能见到成团的滋养细胞。
...影直径<3cm,或片状阴影面积不超过一侧肺之半。 Ⅲb:肺部阴影超过上述范围。 Ⅳ期:病变转移至肝、脾、肾、肠管等器官(全身转移)。 (三)病理诊断 绒癌的病理特点是大片增生和分化不良的滋养细胞侵犯子宫肌层和血管,仔细检查未发现有绒毛或 葡萄 胎样结构,常伴有远处转移,最常见转移部位是肺。 二、鉴别诊断 绒癌的诊断有特别异性,即血hcg连续测定不正常就可以确...
...) 有种种名称,除滋养细胞假性瘤(kurman,1976)外,还有合体细胞瘤(“syncytioma",qwing,1960), 非典 型 绒毛膜癌 (atypical choriocarcinoma,merdrand,1959),均指组织学与临床不具有典型绒癌现象,亦不转移之“持续型良性绒毛膜侵蚀病变”("an unusually persitent fo...
恶性 葡萄 胎与绒毛膜上皮癌(简称绒癌)与 葡萄 胎同源,都来源于滋养细胞(正常妊娠中滋养细胞是组成胎盘绒毛的主要成分),这两个病都属于恶性肿瘤。 恶性葡萄胎 和绒毛膜上皮癌都有浸润(侵入子宫肌层)或转移(转移至肺、阴道、脑或其他组织)的特点。恶性 葡萄胎 通常发生于葡萄胎清除后6个月以内;绒癌则可继发于葡萄胎、 流产 和足月分娩以后。 恶性葡萄胎(简称恶葡...
绒毛膜癌 为一种高度恶性的肿瘤,继发于 葡萄 胎、 流产 或足月分娩以后,其发生比率约为2:1:1,少数可发生于 异位妊娠 后,患者多为生育年龄妇女,少数发生于 绝经 以后,这是因为滋养细胞可隐匿(处于不增殖状态)多年,以后才开始活跃,原因不明。在60年代以前,死亡率很高,近年来应用化学治疗,且在方法学及药理学上都有了很大的进展,使绒癌的预后有了显着改观。 ...
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