成年人较多,常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有脊椎 骨折 , 骨盆骨折 ,头、胸、腹伤,初诊时切勿遗误。跟骨为松质骨,血循供应比较丰富,骨不连者甚少见。但如骨折线进入关节面或复位不良,后遗 创伤性关节炎 及跟骨负重时疼痛者很常见。 一、骨折类型及移位机理 跟骨骨折 部位有不同而可能有或无移位,移位主要受到跟腱或韧带牵拉以及外力的影响。跟骨骨折根据骨折是否进入关...
跟骨骨折的并发症较多,最常见的有:肿胀、张力性水疱、筋膜室综合征、神经 血管损伤 、伤口裂开和感染、跟垫疼痛、跟骨骨刺、 骨折 畸形愈合、关节炎等。其他还有跛行、跟腱挛缩、侧方撞击综合征和腓肠神经炎等。 跟骨骨折常合并严重 软组织肿胀 及张力水疱。水疱通常发生在骨折后包括:伤足持续 剧痛 、肿胀严重、屈趾 无力 、伸趾疼痛、跖部感觉减退、出现张力水疱或淤斑等...
本病是由于外伤性因素引起,故注意生产和生活安全,避免 创伤 ,保证人身安全是本病预防的重点。另外还需注意,由于本病分类较多,而各种分类又各有优缺点,故医生在诊断时应根据平片和CT的检查结果综合分析,以求给出正确的诊断,让病人及时得到正确的治疗。
跟骨骨折 的典型 症状 为 足跟淤血 。 足跟淤血的原因 (一)发病原因 跟骨骨折 为 跗骨 骨折 中最常见者,约占全部跗骨骨折的 60% 。多由高处跌下,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致。 (1) 跟骨结节 纵行骨折 多为高处跌下时,足跟 外翻 位 结节 底部着地,结节的 内侧隆起 部受剪切外力所致。很少移位,一般不需处理。 (2)跟骨结节水平(鸟嘴形)骨折...
骨折病人需要进行固定,也就是把 骨折 的两个断端重新固定好,才能重新长好。其中,固定的方式有 外固定 和 内固定 。外固定,是指骨折经手法复位后,固定所用的器材是露在外面的,比如小夹板(这是最为经典的,是中西医都采用的方法)、 石膏 、绷带、外展架、 持续牵引 和外固定器等。 内固定 ,主要用于切开复位后,采用金属内固定物,如接骨板、螺丝钉、 髓内钉 或 带...
髌骨骨折 比较常见,多见于青壮年,常因 股四头肌 猛烈收缩或直接撞击所引起,髌骨骨折累及 关节面 ,常伴有股四头肌扩张部撕裂和 关节 内 血肿 ,易发生 膝关节 功能障碍 及损伤性 关节炎 ,髌骨骨折的治疗要求解剖复位,牢靠固定及早期功能锻炼,并修复股四头肌扩张部。一般除无移位的髌骨骨折可用非手术治疗外,大多数髌骨骨折须手术治疗,其中青壮年 髌骨 横折,移位...
股骨颈骨折复位内固定术(三翼钉内固定术) 股骨颈骨折 除老年人头下 骨折 ,股骨颈粉碎骨折或pauwel角>80°者倾向于人工股骨头置换外,其余均应及早复位内固定。近年来内固定方法发展多有用螺纹钉、加压螺钉,滑动式鹅颈钉等内固定[图1]。但三翼钉内固定仍为基本手术,掌握后可举一反三,本文将作详细描述。 ⑴股骨颈骨折分型 ⑵螺纹针内固定 ⑶加压螺钉 ⑷滑动式鹅...
...下、跟骨后、跟腱后滑囊发炎,局部疼痛、肿胀、压痛、感染,可引起红肿;③跟腱周围炎:跟腱区疼痛肿胀、压痛、摩擦感,炎症波及腱鞘可出现轹轧音,踝关节背屈,跖屈可加重疼痛;④跖腱膜炎:跟下或足疼痛,足底紧张感,跟骨关节前缘压痛,牵扯跖腱膜,可使疼痛加重;⑤跟骨刺:跟骨剌是x线片象,足跟痛的原因不一定是骨刺本身引起,而是以跖腱膜与跟腱附着处的慢性炎症为病理基础,以晨...
跖骨骨折 主要表现为 足背部肿胀 ,足尖负重障碍和用 足跟步行 等特点。 足跟步行的原因 (一)发病原因 直接暴力,撞击、 扭伤 及 传导 而来的间接外力均可致伤。 (二)发病机制 跖骨 居 跗骨 与 趾骨 之间,1~3跖骨与跟、距、舟及 楔骨 组成足的内纵弓,4、5跖骨、 跟骨 和 骰骨 构成 外侧纵弓 。5个跖骨和楔骨在外形上显示背侧宽、而腹侧窄,相互连...
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