...°(图1)。 一般分为以下2型： 1.关节外型 指不波及跟距关节的骨折，包括： (1)跟骨后结节骨折(图2)：又有纵形骨折、横形骨折及撕脱性骨折之分。 (2)跟骨前结节骨折(图3)：如图所示，其骨折线穿过跟骨前结节。 (3)载距突骨折(图4...
...切除术，包括距骨头和舟骨的切除术。 2.手法矫正： 由于本畸形比较僵硬，故治疗越早越好。通常认为出生后的三周内，是治疗本病的最佳时机，采取手法整复有可能成功。 （1）手法矫正石膏固定：先被动牵拉腓肠肌和跟腓韧带，操作者一手向远端和内侧牵拉...
...关节、三关节或四关节融合术;后者尽可能少用，或作为最后一次的手术选择。 3.距骨假关节形成 多见于距骨体骨折，此时如胫距关节正常或近于正常，可行跟距关节或三关节融合术。如胫距关节有咬合变异或伴有损伤性关节炎时，则需行四关节融合术。...
...骨颈骨折后，距骨体因循环障碍，可发生缺血性坏死。 （2）距骨后突骨折：足强力跖屈被胫骨后缘或跟骨结节上缘冲击所致。...
...距骨居于胫腓骨与跟、舟骨之间，是足部主要负重骨之一，对踝关节的活动有非常重要的作用。距骨脱位较骨折更多见。距肌的营养血管供给主要来自前后关节囊及韧带附着处，如骨折或脱位后营养血管供给断绝，复位后距骨坏死率可高达95%以上。一、骨折类型及...
...症状 距骨居于胫腓骨与跟、舟骨之间，是足部主要负重骨之一，对踝关节的活动有非常重要的作用。距骨脱位较骨折更多见。距肌的营养血管供给主要来自前后关节囊及韧带附着处，如骨折或脱位后营养血管供给断绝，复位后距骨坏死率可高达95%以上。...
...结节横形骨折（3）载距突骨折（4）跟骨前端骨折 （5）靠近跟距关节的骨折1.跟骨结节纵行骨折；2.跟骨结节横行骨折；3.载距突骨折；4.跟骨前端骨折；5.靠近跟距关节的骨折。（二）骨折影响关节面者：可分为两型（图3-68）。1.部分跟距关节面...
...骨质暴露，或在复位后，采用外固定器固定，既稳定骨折，便于术后换药。 单纯胫骨干骨折由于有完整腓骨的支撑，多不发生明显移位，用石膏固定6—8周后可下地活动。 单纯腓骨干骨折，若不伴有胫腓上、下关节分离，亦不需特殊治疗。为减少下地活动时疼痛，用...
...伤后踝部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍都十分显著，易与单纯踝关节扭伤相鉴别。由于跟骨及踝部骨折可与距骨骨折同时发生，有时临床鉴别是困难的，多需X线检查确诊。但距骨后突骨折，对经验较少的医生容易与距骨后大小相似的副骨相混淆，后者是一边缘光滑的子...
...距骨骨折较少见。可因从高处跌下时，足先着地而发生。由于足部所受外力不同而产生各种类型的距骨骨折,足强力跖屈被胫骨后缘或跟骨结节上缘冲击所致距骨后外结节骨折。...
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