尽快诊断可引起 休克 的疾病并及时予以治疗，是防止发生休克的最有效措施。由于 急性心肌梗死 是心源性休克的最常见的病因，故及早防治 冠心病 的危险因素(如 高脂血症 、 高血压 、 糖尿病 和吸烟)对于预防心源性休克的发生有一定的临床意义。SPRINT研究表明： 糖尿 病、 心绞痛 、外周血管或脑血管疾病、陈旧性 心肌梗死 、女性等都是急性心肌梗死患者发生休...
心源性休克 是指心搏出量减少而致的周围 循环衰竭 。心搏出量减少，或是由于心脏排血能力急剧下降；或是心室充盈突然受阻。因此，称之为“动力衰竭”（power failure）或者“泵衰竭”（pump failure）。临床上最多见的病因是急性的 心肌梗死 （因 心肌坏死 ，收缩能力降低而致泵血障碍），其他原因有急性 心肌炎 、重症的急性瓣膜病、严重 心律失常 ...
临床上根据是纯属于心源性，抑或尚有周围血管舒缩障碍或血容量不足等因素，给予分别处理。 ①补 充血 容量：估计有血容量不足，或中心静脉压和肺楔嵌压低者，用低分子右旋糖酐或5%～10% 葡萄 糖液等静脉滴注，输液后如中心静脉压上升>1.77kpa(18cmh2o)，肺楔压>2.0～2.4kpa(15～18mmhg)，则应停止。但右心室梗塞时，中心静脉压的升高则未...
凡能严重地影响 心脏 排血功能，使 心输出量 急剧降低的原因，都可引起 心源性休克 （cardiogenicshock）。例如大范围 心肌梗塞 、弥漫性 心肌炎 、急性心包填塞、 肺动脉 栓塞 、严重 心律失常 以及各种严重 心脏病 晚期。其中主要的是心肌梗塞。这型 休克 的主要特点是：①由于心泵 衰竭 ，心输出量急剧减少， 血压 降低； 微循环 变化的发展...
心源性休克 是指心搏出量减少而致的周围 循环衰竭 。心搏出量减少，或是由于心脏排血能力急剧下降；或是心室充盈突然受阻。因此，称之为“动力衰竭”（power failure）或者“泵衰竭”（pump failure）。临床上最多见的病因是急性的 心肌梗死 （因 心肌坏死 ，收缩能力降低而致泵血障碍），其他原因有急性 心肌炎 、重症的急性瓣膜病、严重 心律失常 ...
急性心肌梗死 并心源性休克有时应与 急性心包炎 ，尤其是急性非特异性 心包炎 ，急性心脏压塞，急性肺动脉栓塞， 主动脉夹层 以及某些 急腹症 如 急性胰腺炎 、 消化性溃疡 穿孔、 急性胆囊炎 、 胆石症 等疾病作鉴别。
凡能严重地影响心脏排血功能，使心输出量急剧降低的原因，都可引起心源性(cardiogenicshock)。例如大范围、弥漫性 心肌炎 、急性 心包填塞 、肺动脉栓塞、严重以及各种严重晚期。其中主要的是心肌梗塞。这型 休克 的主要特点是：①由于心泵衰竭，心输出量急剧减少，血压降低；微循环变化的发展过程。基本上和低血容量性休克相同，但常在早期因缺 血缺氧 死亡；...
1.临床分期 根据心源性休克发生发展过程，大致可分为早、中、晚三期。 (1) 休克 早期：由于机体处于应激状态， 儿茶 酚胺大量分泌入血，交感神经兴奋性增高，患者常表现为 烦躁不安 、 恐惧 和精神 紧张 ，但神志清醒，面色或皮肤稍苍白或轻度 发绀 ， 肢端湿冷 ，大汗， 心率增快 ，可有 恶心 、 呕吐 ，血压尚正常甚至可轻度增高或稍低，但脉压变小，尿量稍...
老年 心源性休克 为极其危重的心脏急症，病死率很高。心源性 休克 ，大都发生在严重器质性心脏病的基础上，为了预防心源性休克的发生，重点应放在原发病的治疗及监护上。对从事心血管病的医护人员，尤其是工作在CCU的人员，应该对心源性休克的诊断监护及紧急处理有一全面深入的了解。同时还应掌握与非心源性休克的鉴别诊断，以免贻误治疗。
(一)发病原因 心源性休克的病因大致可分为以下5类： 1.心肌收缩力极度降低 包括大面积 心肌梗死 、急性暴发性 心肌炎 (如病毒性、 白喉 性以及少数风湿性心肌炎等)、原发性及继发性 心肌病 (前者包括扩张型、限制型及 肥厚型心肌病 晚期;后者包括各种感染、甲状腺毒症、 甲状腺功能减退 )。家族性贮积疾病及浸润(如 血色病 、 糖原贮积病 、黏多糖体病、淀...
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