...为常见“小疾”，但久咳不已，每每影响患者的工作、休息，也迫使医者发出“咳嗽难医”之感慨。时方治咳，多从辨别外感、内伤入手，注重治痰为其特点；经方治咳，多从辨别阴阳、六经入手，注重治饮为其特点。 关于半夏厚朴汤方证 半夏厚朴汤方证见于《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》第5条：“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。”本方证叙述极其简短，后世据此将本方列为治疗痰...
... 山西中医学院第二中医院 余晖 首都医科大学附属北京中医医院 案 例 王某，女，47岁。2010年3月24日初诊。 患者系安徽人，专门来京找冯世纶诊病。自述主要需要解决两个病，一是多年的“抑郁症”，长期失眠，急躁；二是去年2月诊断出“类风湿性关节炎”，周身关节疼痛，晨起手指僵硬。刻下症见：失眠（长期依赖安眠药），面色惨淡，郁郁不乐，时或急躁，恶风畏寒，阵冷阵...
...，去 狗脊 。7剂，水煎服。嘱服7剂后可继续服用上方，无症状时停药。 体 会 对本案辨证论治的梳理 从脏腑辨证考虑，本案极易辨为脾肾两虚证，治疗以补肾健脾为法，前医即如此治疗，屡用而效不显。冯世纶从六经辨证，问及“有汗出”（其实汗出并不多，很多医生极易忽略这一症状），首先想到太阳病 桂枝 汤证，见患者忧心忡忡，结合早泄、尿频，断为 桂枝 龙骨 牡蛎 汤证。上...
...嘱服完7剂后即可停药，怡情养生。 体 会 淋证，习惯有“五淋”之分，虚则补益，实则清利，此为常用治法。而从寒湿论治者，方书载之较少。本案中，冯世纶着重从寒湿论治，取得较好疗效。 关于甘姜苓术汤方证 甘姜苓术汤见于《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治第十一》第16条：“肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗...
...余晖 首都医科大学附属北京中医医院 案 例 戴某，女，76岁。2010年3月10日初诊。 周身关节痛、肌肉痛1年余，经多方诊治不能明确诊断，治疗也无疗效。刻下症见：手指关节痛，腰、背、髋、膝疼痛，四肢肌肉也时有疼痛，时好时差，影响睡眠。伴见口干、四逆、纳差，时有身颤。舌苔白，脉细弦。辨六经属太阴病，辨方证属 桂枝 芍药 知母 汤加 茯苓 、 陈皮 、 狗脊 ...
... 首都医科大学附属北京中医医院 案 例 冯某，女，38岁。2010年3月31日初诊。 双耳鸣响半年，耳鼻喉科诊断为“神经性耳鸣”，中、西药物治疗，效果不显。刻下症见：双耳鸣响，呈持续性，伴见头晕，胸闷，失眠，易惊，腰酸，精神欠佳，大便不爽，舌苔白腻，脉弦细。辨六经属太阳、少阳、阳明合病，辨方证属 柴胡 加龙骨 牡蛎 汤加 苍术 、 防己 证。处方： 柴胡 1...
...10克，炙 甘草 6克，生石膏45克， 桔梗 10克， 生姜 15克， 大枣 4枚。1剂，水煎服。 上方服1剂，次日见病情平稳，咽痛尚明显。治疗加重清泻阳明力量，上方加生薏苡仁18克，败酱草18克，连服8剂，面瘫完全恢复，咽痛已，无口干口苦，惟余左耳听力减退、蒙堵感，耳微痛。药后正值冯世纶外出讲学，无法诊治，遂就诊耳鼻喉专科医生，诊为“左耳感音神经性聋”，告...
...首都医科大学附属北京中医医院 案 例 胡某，男，6岁。2010年4月19日初诊。 患儿2年前因阴囊偏坠诊断为“睾丸鞘膜积液”，家长求助于中医治疗。诊见：水疝，盗汗，口干，晨起咽干，大便干结，四逆，面白。易反复“感冒”。舌苔白，根腻，脉细弦。辨六经属太阳、太阴、阳明合病，辨方证属 桂枝 甘草 龙骨 牡蛎 汤合蜘蛛散合赤小豆 当归 散加 细辛 、 泽泻 方证。处...
□ 高建忠 山西中医学院第二中医院 余晖 首都医科大学附属北京中医医院 笔者临证喜用经方，但总感不悟经方真谛。因拜入当代经方大家冯世纶门下，日日侍诊于侧。老师先辨六经，继辨方证，诊治处方，井然有序。近治一4岁男孩，反复高烧4年，使用经方4剂而愈，经方的魅力得到淋漓体现。原案实录，供同道参阅。 案 例 李某，男，4岁。2010年3月6日初诊。 患儿自出生10月...
□ 李彦坤 河北省沙河市中医院 贵报刊登《冯世纶临证实录》系列文章以来，笔者每期必读，读到精彩之处，禁不住赞叹高建忠、余晖二位医师，在经方大家冯世纶先生门下，尊仲景之意，并有发挥。其高屋建瓴的解析，让笔者进一步体会到了如何活用经方，如何应用经方辨证论治的复杂过程。 在此，笔者有一个疑问，在第十五篇《痹痛病在厥阴太阴》中，作者既然认为 干姜 汤偏于祛半表半里之...
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