...生姜 15克, 大枣 4枚。7剂,水煎服。 2010年4月5日二诊:药后口疮即愈,大便如常,痔疾未发,胃脘也无不适。补诉有“慢性咽炎”病史,反复咽干、咽痛,时有干咳,求一处方。诊见苔白微黄,脉细。辨六经属少阳病,辨方证属小 柴胡 加石膏汤加 桔梗 、赤小豆、杏仁证。处方: 柴胡 12克, 黄芩 10克,清半夏15克, 党参 10克, 桔梗 10克,炙 甘草 ...
□ 高建忠 山西中医学院第二中医院 余晖 首都医科大学附属北京中医医院 案 例 柳某,男,76岁。2010年4月13日初诊。 患“前列腺增生”10余年,尿细、尿不畅。近1周尿不畅加重,伴尿痛、尿不尽,小便时常有大便出,夜尿4~5次,口中和。舌苔白微腻,脉沉细。辨六经属太阴、阳明合病,辨方证属甘姜苓术汤合 当归 赤小豆散合蒲灰散去滑石加薏苡仁、血余炭、桑螵蛸证...
...全身症状较轻,一般无 呼吸困难 及缺氧症状,肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音,不固定,常随 咳嗽 或体位的改变而消失。 2、急性粟粒型 肺结核 患儿发病急骤者常伴有 高热 、 寒战 ,全身不适、气促、 发绀 等全身中毒症状,酷似支气管炎,但肺部往往无明显体征,或有细湿罗音,散布于两肺,多在吸气末发现。X线表现也与 支气管肺炎 有相似之处。根据结核接触史,临床症状...
...上方制附子改为12克,加 狗脊 15克。7剂,水煎服。 2010年4月12日三诊:服上方7剂,尿频、尿急渐不明显,早泄明显好转,但停药后又有反复。大便仍然偏稀,每日2~3次,口干明显减轻。上方 生姜 改炮姜6克,去 狗脊 。7剂,水煎服。嘱服7剂后可继续服用上方,无症状时停药。 体 会 对本案辨证论治的梳理 从脏腑辨证考虑,本案极易辨为脾肾两虚证,治疗以补肾...
...为常见“小疾”,但久咳不已,每每影响患者的工作、休息,也迫使医者发出“咳嗽难医”之感慨。时方治咳,多从辨别外感、内伤入手,注重治痰为其特点;经方治咳,多从辨别阴阳、六经入手,注重治饮为其特点。 关于半夏厚朴汤方证 半夏厚朴汤方证见于《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》第5条:“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。”本方证叙述极其简短,后世据此将本方列为治疗痰...
...虚,预后多有死证。冯世纶传承其老师胡希恕学术,以八纲释六经,多方求证,明确提出少阴病属表阴证,阴证之死多死于太阴而非少阴。冯世纶在《中国汤液经方》一书中就《 伤寒论 》第7条“病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也”指出:“人体所患疾病在表的病证可概括为两类,一类为阳实热之体,正气相对旺盛,症状反应有发热恶寒者,为在表的阳证,也即太阳病;一类为阴虚寒...
...认为证属少阳而见脾虚、津伤者,或证属少阳而见太阴虚寒者,或证属肝胆郁热而见脾虚、脾寒者,等等。而冯世纶在传承其老师 胡希恕 先生学说过程中,反复研读《 伤寒论 》第147条和148条,结合临证实践,明确提出本方证属厥阴病而非少阳病。冯世纶在《解读 张仲景 医学》一书中指出:“诸家认为,本方证病位在半表半里看法是一致的,但历来受以《内经》释《伤寒》的影响,总认...
...枯草10克,生薏苡仁18克,败酱草18克, 生姜 15克, 大枣 4枚。3剂,水煎服。 上方服3剂,诸症俱失,左耳听力恢复,痊愈。 体 会 经方“治人”不“治病” 医,为病而设。没有疾病、病人,也就不存在医药、医生、医事。于是,医生所用的药物、技术都是为治病而设的,这一认识似乎也是必然的正确。西医常用的抗生素、手术,确实都是针对疾病使用的。但冯世纶老师在临证...
...潮。舌苔白,脉沉弦细。上方制附子改为20克,继服7剂。 药后无不适,停药。 体 会 慢性前列腺炎属临床常见病,也属难治病,一般疗程较长,容易反复。对本病的治疗,冯世纶反对滥用清热解毒药和活血化瘀药,主张按证投方,方证对应。 关于五苓散方证 传统认为,五苓散用于太阳腑证之太阳蓄水证。冯世纶以八纲释六经,不言经、腑、蓄水等概念,而归五苓散方证入太阳病中,直言方证...
...证还未罢。湿热上结,故烦惊而小便不利。胃不和,邪热扰神明故谵语。水气外溢,故一身尽重而不可转侧。” 关于 柴胡 加龙骨 牡蛎 汤方 临证善用经方者几乎都有同感: 柴胡 加龙骨 牡蛎 汤属常用方,且有佳效。但对其方解,似乎很难确切地说清道明。正如当年 陆渊雷 先生所说:“方虽杂糅,颇有疑其不可用者,然按证施治,得效者多。” 柴胡 加龙骨 牡蛎 汤由小 柴胡 汤...
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