...一、外伤性脱位 1、合并齿状突骨折: 即寰椎连带着齿状突骨折一并移位。从枢椎椎体后上角或骨折线后缘测量到寰椎后弓的前缘,此距离为脊髓可占据的有效空间,可据此估计缓冲间隙的狭窄及脊髓受压的情况。 2、单纯的寰椎前脱位:不伴有齿状突骨折的寰枢...
...颈2~3棘突和椎板即充分暴露。 3.寰椎后弓的暴露:自枢椎椎板两侧方切割肌肉附着部,沿正中线切开枕颈交界部肌肉层和疏松结缔组织,用手指可在枕骨大孔后缘与第二颈椎椎板间触及寰椎后弓结节,切开枕寰间韧带和纤维组织即用小型锐利剥离器细心加以剥离。...
...(形声。从宀 mián,睘( qióng)声。本义:王畿,古代帝王京城周围千里以内的地方) 同本义 [imperial domain] 寰,王者封畿内县也。——《玉篇》 广大的境域或领域 [extensive region;a large...
...《唐韻》戸關切《集韻》《韻會》《正韻》胡關切,𠀤音環。《說文》天子封畿內縣也。 又州名,河東化外。 又《正字通》宮周垣也。 又《廣韻》元甸切《集韻》《類篇》熒絹切。𠀤同縣。《穀梁傳·隱元年》寰內諸侯。《註》寰卽古縣字。 又叶胡官切,音...
...寰枢椎脱位的临床症状可分为以下4类: 1.脱位本身的症状 寰枢椎脱位的本身症状有颈项部疼痛,有时放射到肩部,颈部肌肉痉挛,头部活动障碍。 2.周围组织器官受累症状 在寰枢椎前脱位时,寰椎前弓向咽后壁突出,发生吞咽困难,枢椎棘突后突明显并...
...(一)发病原因 多自头部的纵向挤压暴力所引起。 (二)发病机制 寰椎损伤的机制为轴向压缩-后伸,并非单一一种模式。其中大多系由来自头顶部的纵(轴)向挤压的暴力所引起。除高处重物坠落引起外,高台跳水时头顶直接撞击池底为其另一多发原因,且后者...
...对应点的距离,正常成人和儿童分别为3mm和4mm;如成人寰齿距为3mm~5mm之间,常提示有横韧带撕裂。如寰齿距为5mm~10mm则提示横韧带有断裂并部分辅助韧带撕裂;如10mm~12mm则证明全部韧带断裂; (2)枕颈伸屈功力性侧位片:显示...
...本病临床表现主要取决于横韧带损伤的严重程度和寰椎前脱位程度以及是否对脊髓造成压迫。局部表现主要是枕下和枕颈部疼痛,活动功能受限,如果合并脊髓损伤,有下列几种情况发生: (1)呼吸中枢受到波及时,于损伤现场致命; (2)损伤后有一过性神经,...
...寰枢关节包括:(1)寰枢外侧关节,由左、右寰椎下关节面与枢椎的上关节面构成;(2)齿状突前、后关节,分别位于齿状突前面与寰椎前弓的齿凹和齿状突后面与寰椎横韧带之间,形成两个滑膜腔。寰枢关节的周围韧带及覆膜有寰椎横韧带、齿状突尖韧带、翼状...
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