...纵隔胸膜的一部分经纵隔进入对侧胸膜腔内，称为纵隔疝。此为一种症状，并非单独的疾病。发生的原因是由于后纵隔有两处解剖薄弱区：一处在主动脉弓和奇静脉以上，相当于第3～5胸椎水平，前界为食管、气管和大血管，后界为脊柱；另一处在主动脉和奇静脉...
...气管、主动脉弓的轮廓模糊。形成脓肿，可于纵隔的一侧或双侧见突出的弧形阴影，气管、食管受压移位。亦可出现纵隔气肿、脓肿和液平、胸腔积液、液气胸等征象。食管碘油或有机碘液造影可证实食管穿孔部位、食管支气管瘘或食管胸膜瘘。电脑断层扫描可早期发现...
...纵隔疝(hernia of mediastinum)是指一侧肺脏的部分组织通过纵隔突入到另一侧胸腔，它与纵隔移位不同，后者系整个纵隔连同其内容物向对侧移位，但二者在临床上较难鉴别，且常可并存。纵隔疝常发生于前上纵隔结构薄弱区,即位于第1～...
...治疗 纵隔疝严重病例则可影响回心血流量和循环呼吸功能，致心衰、呼衰发生，在治疗上主要是处理原发疾病。酚妥拉明能阻断α受体及兴奋β受体，使血管扩张，心肌收缩力增强，促进糖和脂肪的分解，改善全身代谢，能迅速而持久地解除支气管痉挛。注意解决双侧...
...外科手术治疗 内科治疗无效时可采用外科手术建立侧支循环。如纵隔纤维化病变局限时，可外科切除，以解除器官压迫，并可施行上腔静脉旁路移植手术，以减轻上腔静脉的阻塞。另外，还可直接切开梗阻的静脉进行血栓摘除术、内膜切除术，或使用人工血管、自身静脉、...
...如经小量X线照射后肿瘤阴影缩小，很可能是恶性肿瘤，特别是恶性淋巴瘤。颈部或锁骨上肿大淋巴结的活体组织检查，有助于诊断。 在诊断小儿纵隔肿瘤时，通常不需要做食管和气管镜检查及纵隔造影。 鉴别 典型的纵隔囊肿与肿瘤较易诊断，但纵隔发生病变较多，...
...如经小量X线照射后肿瘤阴影缩小，很可能是恶性肿瘤，特别是恶性淋巴瘤。颈部或锁骨上肿大淋巴结的活体组织检查，有助于诊断。 在诊断小儿纵隔肿瘤时，通常不需要做食管和气管镜检查及纵隔造影。 临床上根据纵隔内器官及组织的投影，简单地把纵隔分为前、中...
...1.肺泡破裂空气沿肺血管周围鞘膜进入纵隔，常有吸气后屏气，用力剧咳等诱因，见于支气管哮喘、细支气管炎、百日咳等疾病。肺泡破裂引起自发性气胸亦可发生纵隔气肿。2.在治疗呼吸窘迫征时，应用呼气末正压呼吸，所用的压力过高易引起肺脏气压伤，发生...
...纵隔疝的临床表现主要为原发疾病的症状与体征如发生张力性气胸者表现为严重的呼吸困难和循环紊乱，因纵隔疝与纵隔移位并存，故体检时可见气管移位，心界移位，心尖搏动点移位等体征。...
...起病有高热、寒战等毒血症状，常伴吞咽困难、胸骨后疼痛，并向颈部放射或引起耳痛。若脓肿形成压迫气管可产生高音调性质的咳嗽、呼吸困难、心动过速和发绀。严重时出现休克可危及生命。体检胸骨有触痛，纵隔浊音界扩大，颈部肿胀和扪及皮下气肿。 发生于...
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