闭合性脊髓损伤系指脊柱 骨折 或脱位造成的脊髓或马尾神经受压、 水肿 、出血、挫伤或断裂,不伴有与外界相通的伤道。脊柱骨折中14%合并脊髓损伤,绝大多数为单节段伤。
治疗 现场急救时掌握正确的搬运方法对于防止加重损伤有极其重要意义。据统计,继发于脊柱损伤的神经功能损害中,25%是搬运不当引起的。未经专门训练者,不要单人搬动可能有 脊柱、脊髓损伤 的病人,除非有危及病人生命的险情发生,例如病人躺在燃烧的汽车里或头面部浸没在水中。搬运 截瘫 病人的正确方法是:3人位于病人一侧,同时将其水平抬起,放在木板上,尽快送到专科医院。...
闭合性脑损伤多为交通事故、跌倒、坠落等意外及产伤等直接或间接作用头部致伤。
气管闭合性损伤(closed injury of trachea)不多见,因为气管前方有下颌骨及胸骨,后方有脊柱的保护。颈部气管的上端较表浅,下端居于胸骨上切迹的深处,表面还盖有皮肤及颈部肌肉。又由于气管本身的活动性,软骨环的弹性和软骨的空腔支架结构,亦使其不易受到外伤。但如气管一旦遭受挫伤,则将危及生命,或形成气管狭窄,影响呼吸功能。
1.轻型:以卧床休息和一般治疗为主,一般需卧床1~2周,注意观察生命体征,意识和瞳孔改变,普通饮食。多数病人经数周后即可正常工作。 2.中型:绝对卧床休息,在48小时内应定期测量生命体征,并注意意识和瞳孔改变。清醒病人可进普通饮食或半流质饮食。意识未完全清醒者由静脉输液, 颅内压增高 者给予 脱水 治疗,合并 脑脊液漏 时应用抗菌素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲...
治疗 处理原则是立即恢复和维持呼吸道通畅,早期行气管修补术,防止气管狭窄形成。 1.颈部气管小撕裂 应立即行气管切开术,气管套管的长度必须达到撕裂伤处的下方。气管切开后小撕裂可以很快愈合,如撕裂较长,应予以缝合。一般在术后1周可以安全拔除气管套管。 2.颈部气管大撕裂伤或断离 应急送手术室作颈部切口,缓解 皮下气肿 ,探查气管的损伤部位,在损伤以下行低位气管...
气管闭合性损伤 (closed injury of trachea)不多见,因为 气管 前方有 下颌骨 及 胸骨 ,后方有 脊柱 的保护。 颈部 气管的上端较表浅,下端居于胸骨 上切迹 的深处,表面还盖有 皮肤 及颈部肌肉。又由于气管本身的活动性, 软骨 环的弹性和软骨的空腔支架结构,亦使其不易受到 外伤 。但如气管一旦遭受 挫伤 ,则将危及生命,或形成 气...
闭合性脑损伤 多为交通事故、跌倒、坠落等意外伤及 产伤 所致。 战时多见于工事倒 压伤 或爆炸所致 高压 气浪 冲击伤 ,都因暴力直接或间接作用 头部 致伤。 病因 闭合性脑损伤的机理比较复杂,绝大多数 颅脑损伤 常常是由几种机理和许多因素共同作用的结果。其主要致伤因素有二:(1)由于 颅骨 变形, 骨折 造成脑损伤;(2)由于脑组织在 颅腔 内呈直线或旋转...
闭合性脑损伤多为交通事故、跌倒、坠落等意外伤及 产伤 所致。 战时多见于工事倒 压伤 或爆炸所致 高压 气浪 冲击伤 ,都因暴力直接或间接作用 头部 致伤。 疾病分类 神经外科 疾病描述 按伤后脑组织与外界相通与否,将脑损伤分为开放性和闭合性两类。前者多由锐器或火器直接造成,皆伴有 头皮裂伤 、 颅骨骨折 和 硬脑膜 破裂,有 脑脊液漏 ;后者为头部接触较钝...
...60/100万人/年。脊髓损伤是一种致残率大、后果严重的损伤,多见于青壮年,占全身损伤的0.2%-0.5%。脊髓损伤多伴发于脊柱 外伤 与 骨折 ,在 脊柱骨折 患者中,伴发脊髓损伤的约占20%。脊髓损伤多发生于 颈椎 下部及胸腰段脊柱,这与脊柱骨折的好发部位是一致的。 脊髓损伤可分为 原发性 脊髓损伤与 继发性 脊髓损伤。前者是指外力直接或间接作用于脊髓所...
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