人有 发热 、 腹痛 、 腹部压痛 及反跳痛等腹膜刺激症状是初步诊断 腹膜炎 的依据。 进一步诊断腹膜炎的诊断标准为: (1) 腹水 白细胞>0.5ױ0.9/L,中性粒细胞>0.50,涂片或培养阳性,可确诊为SBP(培养时应同时作厌氧菌培养); (2)腹水白细胞0.3ױ0.9/L,中性粒细胞>0.50,结合临床表现,可诊断为SBP; (3)腹水白细胞>0.3...
急性腹膜炎 是由 细菌感染 , 化学 刺激或损伤所引起的 外科 常见的一种严重 疾病 。多数是 继发性腹膜炎 ,原于腹腔的脏器 感染 , 坏死 穿孔 、 外伤 等。其主要 临床表现 为 腹痛 、 腹部 压痛 、 腹肌 紧张,以及 恶心 , 呕吐 , 发烧 ,白血球升高,严重时可致 血压 下降和全身 中毒 性反应,如未能及时治疗可死于 中毒性休克 。部分病人可...
慢性腹膜炎 的病因包括再 感染 (例如反复的 盆腔炎 性 疾病 ),某些术后感染( 滑石粉 性 腹膜炎 , 淀粉 性腹膜炎)和慢性感染. 结核 是慢性感染的主要病因. 手术后腹膜炎 术后腹膜炎有许多原因.手术对内脏(胆道,泌尿道, 膀胱 或 消化道 )的损伤需要进行 外科 修补.吻合处的裂开是一个严重问题,也需要早期再手术.异物(例如 纱布 )的残留可造成严...
腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为 原发性腹膜炎 和 继发性腹膜炎 。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为 急性弥漫性腹膜炎 。
腹膜炎 除了可由细菌、化学、物理损伤等引起外,还可因为: (1) 消化道穿孔 ,消化道内容物漏入腹腔。 (2) 膀胱破裂,如尿道阻塞, 膀胱结石 、膀胱穿刺等。 (3) 生殖系统穿孔及破裂,子宫蓄脓、 难产 性破裂等。 (4) 腹壁透创、 腹壁挫伤 ,腹部手术后感染手术中消毒液刺激。 (5) 腹部脏器炎症继发。
压痛反跳痛是 腹膜炎 的主要体征,始终存在。 腹肌紧张 程度则随病因和病人全身情况的不同而有轻重不一。腹部叩诊可因胃 肠胀气 而呈鼓音。腹腔内积液多时,可以叩出移动性性浊音,也可以用来为必要的腹腔穿刺定位。听诊常发现 肠鸣 音减弱或消失。 化验及X线检查: 血常规白细胞计数增高,但病情严重或机体反应低下时,白细胞计数可不高。腹部X线检查可见肠腔普遍胀气并有多...
胆汁性腹膜炎 (biliaryperitonitis)是 胆汁 从胆道系统漏入腹腔引起的 腹膜炎 症,腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎 体征 者为单纯胆汁性 腹水 。发病原因主要有: 黄疸 尤其 梗阻性黄疸 者作肝穿刺,经皮 穿刺 肝总管 造影(PTC),胆道系统 外伤 性破裂,胆系手术 缝合 不严密或肝胆手术后 胆管 引流 不畅, 肝脓肿 破裂,胆道系统 肿...
腹膜炎 是腹腔内层( 腹膜 )的 炎症 ,通常由 感染 引起。 腹膜是薄而光滑的一层膜,正常情况下,覆盖着 腹部 所有器官和腹壁的内面。腹膜炎通常是由腹腔内某一器官的感染扩散所致。常见原因是胃、肠、 胆囊 或 阑尾穿孔 。腹膜对感染有较强的 抵抗力 ,除非污染持续存在,否则一般不会发生腹膜炎,腹膜本身也有自行修复愈合的功能。 在有性生活的妇女, 盆腔炎 性 ...
概述 结核性腹膜炎 (Tuberculous peritonitis) 是由 结核杆菌 引起的慢性弥漫性腹膜 感染 。以儿童、青壮年多见。女略多于男,为1.2~2.0:1。 临床表现 主要为倦怠、 发热 、 腹痛 与 腹胀 等,可引起 肠梗阻 、 肠穿孔 和形成瘘管等 并发症 。 病因及发病机理 结核性腹膜炎绝大多数继发于其它器官的 结核病 变。本病的感染途...
急性化脓性腹膜炎 是 急性腹膜炎 的最常见类型,是由化脓性细菌引起的。了解急性化脓性腹膜炎可参看 急性腹膜炎 。需要提出的是,急性腹膜炎包括急性化脓性腹膜炎,还有其他急性腹膜炎并非化脓性,比如 结核性腹膜炎 也可表现为急性,还有一些化学性腹膜炎也并非化脓性。 参看 急性腹膜炎 结核性腹膜炎 胆汁性腹膜炎
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