1、概念： 系统性血管炎 (systemicvasculitis)是一组以血管的炎症与坏死为主要病理改变的炎性疾病。临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而表现各异。其常累及全身多个系统，引起多系统多脏器功能障碍，但也可局限于某一脏器。系统性 血管炎 常累及的部位为皮肤、肾脏、肺、神经系统等。本组疾病临床表现复杂多样，变化多端，大多数属疑难杂症。...
血管遍布全身， 系统性血管炎 也可以累及全身各个部位，大到身体最大的血管-主动脉或其主要分支(如： 大动脉炎 )，小到遍布全身的小动脉、小静脉、微动脉、微静脉(如： 显微镜下多血管炎 )。由于累及的血管不同，临床上会有不同的表现，大动脉受累者可有脉搏、血压测定异常;微血管受累者，有些需要在显微镜下才能发现病损。
1.系统性血管炎的临床表现 下述诸情况无确定解释时往往提示系统性 血管炎 的可能。 (1)一般情况： 发热 、体重下降、 乏力 、疲倦。 (2)肌肉骨骼：关节痛、关节炎。 (3)皮肤：可触知的 紫癜 、 结节 、 荨麻疹 、 网状青斑 、浅层 静脉炎 、缺血性皮损。 (4)神经系统： 头痛 、卒中、单或多神经炎。 (5)头颈部： 鼻窦炎 、鼻软骨炎、耳炎、虹...
血管炎(vasculitis)是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病，其临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而不同。血管炎可以是一个单发的疾病，也可以是某一疾病的临床表现之一，如 系统性红斑狼疮 、 类风湿关节炎 、舍格伦综合征、肿瘤、感染;其本身可以是系统性的，引起多系统脏器的功能障碍，也可以是局限于某一器官的。鉴于血管炎的复杂性...
...病变，可以有 咳嗽 、 气急 、 呼吸困难 等表现;肾：出现 血尿 、 蛋白尿 ，发生率高，常较早出现肾功能减退;肝脏：出现肝区不适、肝功能损害;心血管：出现无脉、双侧肢体血压差异增大。神经系统：因向颅内供血血管病变，引起 脑缺血 的症状、颅内 血管炎 可引起 颅内出血 或结节样 病灶 。供应周围神经的血管病变，可以引起神经病变而出现神经感觉、运动障碍;鼻咽...
有些疾病与 血管炎 有相似的表现(表12)。另外，极大多数血管炎患者最初一般多表现为非特异性的系统性症状和(或)某一器官受累。因此血管炎的鉴别诊断很重要：①有些血管炎是经过良好，病程自限的疾病，例如Henoch-Sch?nlein 紫癜 ，一般只需对症治疗。继发于药物的 过敏性血管炎 只要停用相关的药物即可。②大多数系统性血管炎多有重要脏器受累，常需要用大剂...
(一)治疗 1.目前系统性血管炎的治疗药物主要有糖皮质激素和细胞毒药物两大类。一般都需要长期治疗，但这两类药物长期应用都会引起严重的不良反应(表13，14)。因此，有效地控制炎症反应又要避免治疗药物所带来的严重并发症是治疗 血管炎 应遵循的原则。许多临床医生往往只注意药物的治疗作用而忽视它们的毒副作用。致使许多血管炎病人由于药物的副作用不能继续用药而导致治疗...
(一)发病原因 系统性血管炎的病因相当复杂，由感染引致的感染性 血管炎 的病因比较明确，如某些致病微生物、细菌、病毒、立克次体、螺旋体、真菌等;又如某些化学物质、药物、其他致敏原、 烟草 等。这些致病抗原或有毒物质或其代谢产物，可直接损害血管内皮细胞引发血管炎性改变或介导免疫异常反应。如感染性血管炎时，病原体在血管壁内大量增殖，在启动免疫反应之前或同时即可引...
临床症状体征多样，随病情发展，出现的症状体征可以是本病表现，也可以看作本病不同类型并发症。
一级预防：戒烟是预防和治疗脉管炎的一项重要措施，综合国内外资料，患者中吸烟者占80%～95%以上。临床上观察发现戒烟能使患者疼痛缓解，病情稳定，再度吸烟症状又加重。因此应耐心劝告病人严禁吸烟。
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