ICS(吸入性糖皮质激素)是目前控制 哮喘病 的气道炎症最有效的药物,可供选择的药物有 丙酸倍氯米松 (BDP)、 布地奈德 (BUD)和 氟替卡松 (FP),以定量气雾剂、干粉剂或溶液吸入。 ICS已经成为目前哮喘治疗的第一线治疗,对病人是最为重要的治疗,任何哮喘患者,只要诊断正确,都应该接受ICS的治疗,这是一个长期维持治疗,可以起到气管局部抗炎的效果,...
无论口服、外用,还是局部注射,糖皮质激素都会产生相应的副作用。长期大量应用糖皮质激素可引起一系列不良反应。
1. 不良反应 特点和 并发症 (1)类 肾上腺皮质机能亢进 症:长期应用超生理剂量的 糖皮质激素 ,引起水、盐、糖、 蛋白质 和指 脂肪代谢 紊乱,出现向心性 肥胖 、满月脸、 皮肤 变薄、紫纹、 肌无力 、 低血钾 、浮肿、 高血压 、糖尿、 痤疮 、多毛、易感染等类柯兴氏 综合征 的表现。一般不需要特殊治疗,停药后 症状 和 体征 均可逐渐消失,数月却...
概述 糖皮质激素在哮喘治疗中起着非常重要的作用。它能有效地缓解哮喘患者症状,减轻气道炎症,改善肺功能。口服糖皮质激素治疗哮喘已经有60年左右历史,吸入糖皮质激素应用也差不多30年,药物的品种不断增加。临床医生和哮喘患者应用口服糖皮质激素已经积累了比较多的经验,但对于糖皮质激素,特别是吸入糖皮质激素在气道局部发挥作用的机制还不是十分清楚,而且大约有0.1%-1...
糖皮质激素 作用广泛而复杂,且随剂量不同而异。 生理 情况下所分泌的糖皮质激素主要影响物质 代谢 过程,超生理剂量的糖皮质激素则还有抗炎、抗免疫等药理作用。 【 生理效应 】 1. 糖代谢 糖皮质激素能增加 肝糖原 、 肌糖 原含量并升高 血糖 ,其机制为:促进 糖原 异生;减慢 葡萄糖 分解为CO2的氧化过程;减少机体组织对葡萄糖的利用。 2. 蛋白质 代...
概述 目前公认糖皮质激素是控制炎性介质唯一有效的措施,也是治疗支气管哮喘最有效的药物。糖皮质激素依赖性哮喘(SD)是指哮喘对糖皮质激素(GC)的治疗有效,但当GC减少至某一剂量时哮喘即复发,必须长期使用一定量的口服激素才能控制症状的一类哮喘。由于长期应用口服激素会出现骨质疏松、向心性肥胖、易感染、影响生长发育等严重副作用,使得部分患者治疗依从性差,哮喘症状容...
1. 非甾体消炎镇痛药可加强糖皮质激素的致 溃疡 作用。 2. 可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。 3. 氨鲁米特(aminoglutethimide)能抑制肾上腺皮质功能,加速地塞米松的代谢,使其半哀期缩短2倍。 4. 与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用时,可加重 低钾血症 ,应注意血钾和心脏功能变化.长期与碳酸酐酶抑制剂合用,易发生低血钙和 骨质疏松 。 5. ...
病人长期口服、外用,或是局部注射糖皮质激素。
1、 长期使用大剂量的皮质激素,可以引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱:表现为向心型 肥胖 、满月面容、多毛、 无力 、 低血钾 、 水肿 、 高血压 、 糖尿病 等,临床上称之为 库欣综合征 。这些症状可以不做特殊治疗,停药后一般会自行逐渐消退,数月或较长时间后可恢复正常。必要时可配用降压、降糖药物,并给予低压、低糖、高蛋 白饮 食及补钾等对症治疗。因此...
1. 应激 时 糖皮质激素 分泌增加 应激时几乎无例外地出现 血浆 糖皮质激素(glucocorticoid,GC)的浓度升高。反应迅速,升高的幅度大。例如,大面积 烧伤休克 期病人,血浆皮质醇(hydrocortison或cortisol)含量可高达正常的3~5倍[952~1600nmol/L(34.5~58.0μg/dl)],正常血浆含量为69~276n...
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