上世纪中叶，糖皮质激素一直被用来治疗类风湿关节炎(RA)，被认为是治疗RA的“灵丹妙药”。但是，随着人们对糖皮质激素不良作用的不断认识，以及新的治疗药物的使用(或老药新用)，在上世纪80年代后，糖皮质激素成为治疗RA的二线、三线药物。 在RA治疗的“金字塔”方案中，把“非类固醇类抗炎药(NSAID)”、“适当锻炼”、“患者教育”作为最初的治疗措施，是金字塔的...
美国明尼苏达州罗切斯特市梅奥医院Davis等报告,糖皮质激素治疗可增加类风湿因子(RF)阳性的类风湿关节炎(RA)患者心血管事件发生危险,但不增加RF阴性者心血管事件危险。[Arthritis Rheum 2007,56(3)∶820] 该项研究纳入罗切斯特市603例在1955-1995年期间明确RA诊断的成人患者。研究者对患者病历资料进行13年(中位时间)...
无论口服、外用，还是 局部注射 ， 糖皮质激素 都会产生相应的 副作用 。长期大量应用糖皮质激素可引起一系列 不良反应 。 长期使用糖皮质激素导致的损害的原因 1、 长期使用大剂量的 皮质 激素，可以引起水、盐、糖、 蛋白质 及 脂肪代谢 紊乱：表现为向心型 肥胖 、 满月 面容、多毛、 无力 、 低血钾 、 水肿 、 高血压 、 糖尿病 等，临床上称之为 ...
糖皮质激素作用广泛而复杂，且随剂量不同而异。生理情况下所分泌的糖皮质激素主要影响物质代谢过程，超生理剂量的糖皮质激素则还有抗炎、抗免疫等药理作用。 【生理效应】 1.糖代谢 糖皮质激素能增加肝糖原、肌糖原含量并升高血糖，其机制为：促进糖原异生；减慢 葡萄 糖分解为CO2的氧化过程；减少机体组织对 葡萄 糖的利用。 2.蛋白质代谢 促进淋巴和皮肤等的蛋白质分解...
20世纪50年代以来，医学界越来越关注使用糖皮质激素药物滴眼导致的眼内压升高和由此引发的青光眼。经长期研究证实，任何途径（全身给药、滴眼、结膜下注射或球后注射等）给予激素类药物，均可引起眼内压升高，其中以滴眼最易产生。在各类激素药物中，角膜通透性越强的药物诱发高眼压的可能性越大。地塞米松、倍他米松的角膜通透性较强，可的松、氢化可的松的角膜通透性较小。研究表明...
1. 应激 时 糖皮质激素 分泌增加 应激时几乎无例外地出现 血浆 糖皮质激素（glucocorticoid,GC）的浓度升高。反应迅速，升高的幅度大。例如，大面积 烧伤休克 期病人，血浆皮质醇（hydrocortison或cortisol）含量可高达正常的3～5倍［952～1600nmol/L（34.5～58.0μg/dl）］，正常血浆含量为69～276n...
糖皮质激素作用广泛而复杂，且随剂量不同而异。生理情况下所分泌的糖皮质激素主要影响物质代谢过程，超生理剂量的糖皮质激素则还有抗炎、抗免疫等药理作用。 【生理效应】 1.糖代谢 糖皮质激素能增加肝糖原、肌糖原含量并升高血糖，其机制为：促进糖原异生；减慢 葡萄 糖分解为CO2的氧化过程；减少机体组织对 葡萄 糖的利用。 2.蛋白质代谢 促进淋巴和皮肤等的蛋白质分解...
1．不良反应特点和并发症 （1）类肾上腺皮质机能亢进症：长期应用超生理剂量的糖皮质激素，引起水、盐、糖、蛋白质和指脂肪代谢紊乱，出现 向心性肥胖 、 满月脸 、皮肤变薄、紫纹、肌 无力 、 低血钾 、浮肿、 高血压 、 糖尿 、 痤疮 、多毛、易感染等类柯兴氏综合征的表现。一般不需要特殊治疗，停药后症状和体征均可逐渐消失，数月却恢复正常。采用低盐、低糖、高蛋...
无论口服、外用，还是局部注射，糖皮质激素都会产生相应的副作用。长期大量应用糖皮质激素可引起一系列不良反应。
糖皮质激素 属于 肾上腺皮质激素 ，临床上应用较为广泛，但它明显具有功过掺半的特点。糖皮质激素的代表药物有氢化 考的松 、 地塞米松 、 强的松 等。 激素 之功在于：对抗过强而有害的炎性反应、抗过敏、抗休克与 毒血症 、治疗多种 自身免疫性疾病 、 平喘 、抗 移植排斥 反应、治疗 肾上腺皮质 功能不全（即 阿狄森病 ），辅助治疗对部分 病毒性心肌炎 、保...
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