...99%的初诊高血压患者不知低盐的重要性。引起血压升高的主要成份是盐中的钠离子。人体食盐的最低需要量为每天2克,一般情况为3~4克,摄入过多可引起体内钠、水潴留,使循环血量增加,从而引起血压升高。高血压病人有60%~70%是盐依赖型的,这种病与...
...质量会受到严重影响。1型和2型糖尿病患者中分别有30%~40%和5%~10%的人发生肾功能衰竭致死。据1999年的统计,糖尿病肾病是我国血液透析患者的第2位发病原因。并且,糖尿病肾病患者的心血管并发症死亡率也明显增高。另外,糖尿病肾病的治疗...
...岁者预后差,60岁以下则差别不大;至于是否合并有糖尿病视网膜病变对预后关系不大。 (2)不卧床连续腹膜透析(CAPD):近年来,绝大多数终末期糖尿病肾病病人已由血透转向CAPD。这是因为即使患者合并高血压及心血管病,CAPD仍适用,它不增加...
...代谢紊乱影响毛细血管基底膜,使其组成成分发生改变,出现增厚及渗透性能改变,引起糖尿病肾病。临床上一旦确诊为糖尿病,其血管损伤已存在,因此,积极控制高血糖、改善血管的损伤是预防糖尿病肾病的前提。 控制高血压 一部分糖尿病患者合并有高血压,高血压会...
...糖尿病临界高血压和有高血压家族史的子女应采取二级预防措施,进行严密的随访观察,控制饮食质量,避免精神刺激,加强体育锻炼,必要时辅以临床治疗。 对已患糖尿病或糖尿病高血压病人,宜采取三级预防措施。进行整体治疗,治疗方案宜个体化。控制血糖和血压,...
...呢?这首先与遗传有关,如果一个家族中有几个糖尿病患者,其中有一个已发生糖尿病肾病,那么其他的糖尿病患者发生糖尿病肾病的机会就很大。血糖长期增高与糖尿病肾病发生也有很大的关系。因为高血糖会引起肾脏的许多病理变化,而这些变化最终会导致肾病。另外...
...水平增高,并有高钠、低钾,心电图常有低钾改变。 3.自主神经病变 由于糖尿病损害自主神经引起的高血压,其血压常呈体位性改变,即卧位性高血压和立位性低血压为其特征。所以其鉴别诊断不难。 在1型糖尿病和肾病的患者中,高血压的原因通常是肾性的。...
...。对于糖尿病早期或糖尿病和肾脏病变同时发现时,诊断应结合糖尿病其他脏器系统如糖尿病眼底病变和外周神经病变等,有肾损害表现但可排除其他病因所致者才能诊为糖尿病肾病。必要时作肾穿刺活组织检查。 微量白蛋白尿是糖尿病肾病最早可检测的临床指标,但...
...的首选药物仍是胰岛素,因为及早使用胰岛素,可以延缓甚至防止糖尿病肾病的发生和发展。专家特别强调,有相当一部分患者,因害怕使用胰岛素会产生依赖性而不愿意使用胰岛素,这种想法是不对的,但肾功能不全的糖尿病性肾病患者,由于肾脏对胰岛素的降解明显...
...发生还表现出家庭聚集现象,在一些有高血压家族史的糖尿病患者中,糖尿病肾病的发生率也明显高于无高血压家庭史的患者。此外,在不同种族间糖尿病肾病的发生率也存在着差异。这此均表明糖尿病肾病的发生与遗传因素有关。4、高血压与糖尿病肾病发生无直接关系...
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