...临床糖尿病肾病多合并有糖尿病视网膜病变,出现糖尿病肾病综合征者,几乎都合并有糖尿病视网膜病变。因此,对没有视网膜病变而病程又短于10年的糖尿病肾病综合征病人,应考虑作肾活检,以除外其他原因的肾小球疾病。但应注意给糖尿病人作某些诊断检查如...
...糖尿病肾病的治疗 糖尿病肾病尚无特效的治疗方法,如果说最佳治疗方案,还是应以预防为主。专家认为,如能在糖尿病肾病的前三期发现,合理地使用一些药物,则可有效地逆转糖尿病肾病,使患者的肾功能恢复正常。因此,在早期对糖尿病肾病进行正确诊断并给予...
...糖尿病性肾病变,糖尿病肾病 糖尿病肾脏病变是糖尿病患者的一个重要并发症,其中最特征性的乃是糖尿病肾小球硬化症,即所谓的糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN),是糖尿病患者最重要的微血管慢性并发症之一。此外,糖尿病尚可...
..._blank>高血压及肾功能受损程度,而分别采取相应的防治措施。 临床表现 1.发作性肉眼血尿;2.轻度蛋白尿,大多〈1g / 24小时;3.高血压;4.其他表现如出现尿毒症者可有尿毒症的临床表现。 诊断依据 1.发生于上呼吸道感染后的肉眼血尿或...
...早期糖尿病肾病期,此期以微量白蛋白尿为特点(微量白蛋白尿是指24小时的尿蛋白排泄率在30~300mg)。4期是临床糖尿病肾病期,典型患者可表现为大量蛋白尿、浮肿、等。5期是肾功能衰竭期,各系统症状相继出现, 如、肾性骨营养不良、酸等,病情一...
...糖尿病并发的肾小动脉硬化、肾小球硬化及肾盂,统称为糖尿病性肾脏病变。据统计,年龄在20至40岁者,病史在10年以内的为3%;10至20年为50%,20年以上的,几乎100%并发肾脏微血管病变。 糖尿病肾病的发生与其它慢性并发症一样,是多种因素...
...受损程度,而分别采取相应的防治措施。 临床表现 1.发作性肉眼血尿; 2.轻度蛋白尿,大多〈1g / 24小时; 3.高血压; 4.其他表现如出现尿毒症者可有尿毒症的临床表现。 诊断依据 1.发生于上呼吸道感染后的肉眼血尿或显微镜下血尿或...
...尿白蛋白增高;Ⅳ期:临床糖尿病肾病,尿白蛋白〉300mg/日;Ⅴ期:终末期肾衰,表现为肾病综合征、高血压、视网膜病变及肾功能损害。 诊断依据: 1、有糖尿病史且未能得到有效控制的糖尿病患者。 2、空腹血糖升高或葡萄糖耐量试验异常。 3、具有...
...个结节,此对糖尿病肾病具特异性诊断价值。约见于48%的糖尿病肾病病人。另一种病理改变为弥漫性肾小球硬化,大量增加的系膜基质随同增厚的gbm压迫毛细血管腔使其变窄,最后完全闭锁。这种损害开始只有部分肾小球受累,另一部分肾小球则呈代偿性增大,...
...总之,对初期糖尿病肾病和临床糖尿病肾病,目前有效的干预性治疗,首先是尽一切可能控制血糖接近正常(GHbA1c<7%);第二是控制血压(<130/80mmHg=,首选ACEI、ARB;第三限制蛋白质入量不超过0.8g/(kg·d)。 2.透析...
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