...自主神经病。糖尿病性心脏病是在糖、脂肪等代谢紊乱的基础上发生冠状动脉粥样硬化、微血管病变、心脏自主神经功能紊乱及心肌代谢异常,最终导致心脏的器质性和功能性改变。 (二)发病机制 老年糖尿病多有胰岛素抵抗。近年来认为,胰岛素抵抗可引起冠状动脉...
...详细询问病史以便排除原发性高脂蛋白血症。糖尿病,特别是当得不到适当控制时可引起发疹性黄瘤,在阻塞肝病,有高脂蛋白血症Ⅱa型,临床上主要表现为黄斑病、扁平和结节性黄瘤。泛发性扁平黄瘤常发生在异型蛋白血症。...
...(一)发病原因 遗传学研究表明,本病呈常染色体隐性遗传。 (二)发病机制 脂蛋白肾小球病的发病机制尚未完全阐明,多数认为与脂质代谢异常有关。现已知道,脂代谢异常会促发肾小球损伤;而肾小球病变也会影响到脂质代谢。许多全身性疾病(包括罕见的...
...糖尿病的代谢异常主要是胰岛素的不足和血糖增高所致,病理表现在特殊的器官出现小动脉硬化。目前认为,糖尿病出现动脉硬化的直接原因是糖化蛋白的出现以及细胞内间质萄聚糖过量表达等因素所导致的结果。1.细胞外的变化-糖化蛋白的出现体内蛋白(氨基酸)...
...血浆中均存在一定数量的β-VLDL。 1.发病年龄 Ⅲ型高脂蛋白血症在儿童和青少年期是罕见的,至今仅有少数个案病例报告。男性患者较女性多见,而且男性患者的发病年龄明显较女性提前。女性通常在绝经期后才发病。同时存在糖尿病或甲状腺功能减低也可使...
...胆固醇的吸收过程中起协助作用,吸收的胆固醇直接调控肠壁细胞及肝细胞内胆固醇的合成。因此,高脂蛋白血症时的代谢紊乱必然涉及胆汁酸的代谢异常。例如IIa型高脂血症时,CA的量明显降低,而CDCA的合成则代偿地增加。在维持胆汁酸肠肝循环的过程中,...
...,ldl水平升高与心血管疾病患病率和病死率升高相关,hdl水平升高有利于防止动脉粥样硬化发生。 四.鉴别诊断: 应与性、糖尿病、甲状腺功能减退、肾病、胆道阻塞、胆汁性等继发性高脂蛋白血症相鉴别。 【治疗措施】 应坚持长期综合治疗,强调以控制...
...血糖控制在正常水平是十分重要的。 (3)糖尿病可以使全身各器官组织受其影响,发生代谢异常,继而产生功能障碍和形态学上的改变。开胸手术会加重糖尿病病情,因为手术可以使病人精神紧张,创伤和麻醉使机体处于应激状态,使血糖升高。应激反应使肾上腺素分泌...
...内皮下出现大量致密的不规则样颗粒(其可能为异常的脂类物质)。上述7种遗传性脂类代谢疾病均不见肾小球毛细血管内脂蛋白血栓样物质充塞,与脂蛋白肾小球病不同。 (8)家族性高脂蛋白血症:本病是脂质代谢异常中最为常见的一类疾病。根据脂蛋白电泳的特征...
...值得注意的是糖尿病,特别是当得不到适当控制时可引起发疹性黄瘤,在阻塞肝病,有高脂蛋白血症Ⅱa型,临床上主要表现为黄斑病、扁平和结节性黄瘤。泛发性扁平黄瘤常发生在异型蛋白血症。 根据临床表现,皮损特点,血清检查的特征性即可诊断。...
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