(1)起病和先兆症状：急性心肌梗塞多突然发病，少数患者起病症状轻微，约1/2～1/3的患者在起病前1～2天至1～2周或更长时间有先兆症状。主要表现为胸骨后疼痛或压迫感(尽管老年人心绞痛多不典型，但临床仍有20%～30%患者以典型心绞痛症状入院)，心绞痛发作较前频繁、程度较重、持续时间延长、休息或硝酸甘油不能缓解，甚至在休息或睡眠时发作；有的心绞痛发作伴恶心、...
在北美和欧洲进行的一项大规模研究表明，在对心肌梗塞重症病人进行标准药物治疗时，加入抗凝血药氯吡格雷有助于保持病人冠状动脉通畅，从而降低死亡风险。 据当地媒体报道，在佛罗里达州奥兰多参加美国 心脏病学 院会议的研究人员9日指出，这一新的药物治疗方案是10多年来心肌梗塞治疗领域的最大进展。 据专家介绍，三分之一的心肌梗塞由血栓完全或几乎完全堵塞心脏冠状动脉引起。...
(1)心律失常。既是急性心肌梗塞的主要表现之一，又可认为是最重要的合并症之一。见于75%～95%的病人，以发病24小时内最为多见。各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性过早搏动，如室性过早搏动频发(每分钟5次以上)，成对出现或连续出现2个以上，多源性(早搏形态不一样)，或落在前一早搏的易损期时(R在T波上)，常为心室颤动的先兆，应当高度重视 ........
...供则仅来自右冠状动脉的后降支，因此在 冠心病 人中后内乳头肌较之前外乳头肌更易发生缺血性病变。约80％的急性 乳头肌断裂 发生在后内乳头肌。心肌梗塞造成的乳头肌坏死断裂，由于急骤产生 二尖瓣关闭不全 ，心室收缩时大量血液从左心室返流入左心房，左心室排血量减少，血压降低，严重者呈现 休克 ，同时肺血管 充血 ，出现 肺水肿 。 急性心肌梗塞仅引致乳头肌部分断裂...
需要与 心室间隔缺损 和 二尖瓣关闭不全 等相鉴别。 1、心 室间隔缺损 心室间隔缺损是常见的一种先天性 心脏畸形 。大多数是单一畸形，约占先天性的20%左右;也可为复合心脏畸形的一个组成部分，如见于 法乐四联症 、完全性房室通道等。 当缺损口径较小、分流量较少者，一般无明显症状。当缺损较大、分流量较多者，可有发育障碍，活动后 心悸 、 气急 ，反复出现 肺...
有一些疾病的症状也表现为胸痛、肩背部或左上肢疼痛，与心绞痛、心肌梗塞相似，因此应该将它们一一区别开来。 (1)心脏神经官能症：多见于中年或更年期女性患者。有心前区刺痛或经常性闷痛，与体力活动无关 ......
【概述】 急性心肌梗塞是冠状动脉骤然闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久缺血而发生局部坏死。临床上表现为起病急剧，持续而剧烈的心绞痛，恶心呕吐，大汗淋漓，发热，休克，白细胞增多，白细胞沉降率增加，血清酶活力增高及心电图进行性变化等。 急性心肌梗塞是危及生命的急重之症，运用针刺治疗还是近十余年的事。从目前的工作看，针刺对于缓解心肌梗塞的严重疼痛有十分明显的作...
...密粘着。约半数病例心内膜面有附壁血栓，有时呈现 钙化 。冠状动脉梗阻病变大多局限于左前降支，但亦可累及数支血管。左心室腔容量增大，正常部分 心肌肥厚 。 左心室室壁瘤使病变区心肌收缩能力丧失，并可产生 反向搏动 。当心室收缩时室壁瘤向外膨出，舒张时回缩，致左心室博出量减少。正常的心肌收缩力加强，张力增大，心肌需氧量增多。室壁瘤容量超过左心室舒张末期容量15％...
...密粘着。约半数病例心内膜面有附壁血栓，有时呈现 钙化 。冠状动脉梗阻病变大多局限于左前降支，但亦可累及数支血管。左心室腔容量增大，正常部分 心肌肥厚 。 左心室室壁瘤使病变区心肌收缩能力丧失，并可产生 反向搏动 。当心室收缩时室壁瘤向外膨出，舒张时回缩，致左心室博出量减少。正常的心肌收缩力加强，张力增大，心肌需氧量增多。室壁瘤容量超过左心室舒张末期容量15％...
心肌梗塞 是由于冠状 动脉 闭塞、血流中断，导致 心肌 严重而持久的 缺血 所引起的部分心肌 坏死 。绝大多数病例（95%以上）系由于冠状 动脉粥样硬化 所致。 有关我国心肌梗塞的 发病率 ，目前尚缺乏系统的统计。根据部分地区的报告，年发病率为0.3～0.5‰，明显低于西方国家，但近年来似有增高的趋势，而且华北地区远较南方为高。 28.3.1 心肌梗塞的病因...
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