在最新一期 柳叶 刀杂志上,英国学者撰文对三种晚期结的一线化疗方案进行了比较。 威尔士加的夫市velindre医院的t.s.maughan教授及其同事选取905例患者,随机给予三种化疗方案中的一种进行治疗,然后评估了该方案对其存活率、症状缓解和生活质量的影响。 这三种化疗方案分别为degramont疗法(303例):第一天和第二天应用亚叶酸200mg/m2,...
...除、次全大肠切除等手术。 4)原发癌超过两个,且相距甚远,原则上均应选择次全结肠切除、全结肠切除、次全大肠切除等扩大手术。 5)同时多发结 直肠癌 伴多发、散在腺瘤、或有结直肠癌家族史者,原则上均应作次全结肠切除、全结肠切除,甚至全大肠切除。 结直肠癌术中或术毕,立即将切除的大肠标本剖开检查,以了解是否多发癌、有否癌残留、切缘与癌灶的距离,以及腺瘤伴存情况等...
国内外文献关于结直肠多原发恶性肿瘤预后的报告相当少,由于各自报告的病例数较少,所以结论较为混乱。 过去一般认为,同时多发结的预后较单发结 直肠癌 差,如barna报告同时多发结直肠癌根治术后5年生存率仅为46.3%。近年来有些报告持不同看法,如上海肿瘤医院在1958~1982年其手术治疗结直肠癌1385例,其中同时多发结直肠癌19例,有13例作了根治性切除,...
肛管直肠癌 是发生在 肛管 、 直肠 的 赘生物 。属中医文献中 癌 、岩、脏癰疽、锁肛痔的范畴。本病分为 肛管癌 和 直肠癌 。 病因 病理 多因忧思郁结, 七情 内伤,而致 经络 组塞, 气滞血瘀 ,或因饮食不洁,过食辛燥或酿生 湿热 ;或因久泻久痢,脾失健运,痰湿内生;或因 外感 六淫 ,湿热邪毒 壅积 。 临床表现 初期 直肠 黏膜 上或 肛门 皮肤...
英国东约克郡Castle Hill医院Titu等研究表明,对结直肠癌患者施行根治性切除术后,采用盆腔磁共振成像(MRI)作为常规监测方法,并不能有效改善对局部复发肿瘤的诊断效果。[Ann Surg 2006, 243(3): 348] 该研究共纳入226例直肠和左半结肠肿瘤患者,他们于1995-1999年间接受了根治性手术治疗。除接受标准方案随访外,患者还接...
...同一段或邻近肠段,如位于同一肠段,必须是不同的病理类型或间隔以正常肠壁。异时癌必须距首发癌切除后的吻合口5cm以上,且吻合口正常。 (一)结直肠同时性多发癌 结直肠同时性多发癌,又叫结直肠同时性原发性多发癌,习惯上称为同时多发结 直肠癌 ,系指大肠与肛门本身的同时性mpmt。同时多发结直肠癌在结直肠癌中所占比重:国外报告为1.7~8%,国内报告为1.4~7....
...年2月28日(路透社医学新闻)发表在今年2月号肿瘤外科学年鉴杂志上的一项研究表明,对于结复发患者,正电子放射断层扫描(pet)能更全面准确的检测肿瘤侵犯情况,从而改善外科处理决策。 俄亥俄大学的desaidc博士及其同事选取114例进展期结 直肠癌 患者,采用ct和pet进行检查,其检查结果在手术前分别独立分析。 结果发现,ct检查推断患者的手术可切除率42...
既往研究显示,质子泵抑制剂(PPI)与血清胃泌素水平升高及细菌过度生长相关,并导致更多毒性胆汁盐形成。有人担心这些因素会增加结直肠肿瘤的危险。为此,荷兰Erasmus大学医学中心van Soest等开展了一项以人口为基础的病例对照研究。(Am J Gastroenterol 2007年12月5日在线发表) 结果发现,在457024例接受调查的个体中,595例...
美国学者的研究显示,尽管长期应用质子泵抑制剂(PPI)与高胃泌素血症相关,后者导致代谢紊乱,可能与发生结直肠癌相关,但长期用PPI确实不增加结直肠癌危险。(Gastroenterology 2007, 133: 748) 美国费城宾夕法尼亚大学胃肠病学家Yang医师说,以往曾有动物实验提示,长期用PPI可能与结直肠癌有相关性。他们进行了一项研究以分析二者的关...
美国纪念Sloan-Kettering癌症中心Saltz等报告,奥沙利铂为主的化疗方案中加入贝伐单抗用于转移性结直肠癌(mCRC)一线治疗,能显着改善无进展生存期(PFS),但总生存期(OS)改善不明显[J Clin Oncol 2008, 26(12): 2013]。 研究者纳入1401例mCRC患者,按照2×2析因设计随机分为两组,分别接受卡培他滨+奥沙...
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