粘连是引起的 肠梗阻 的首要原因，约占全部肠梗阻的40-60%。粘连发生肠管与腹壁或肠管与肠管之间。粘连的形成主要发生开腹手术后，少数为腹腔内炎症引起。粘连使肠管正常走行发生扭曲变化，肠内容物通过这些粘连部位时走行方向会发生急剧改变，如果通过受阻就会引发急性梗阻。
一、鉴别单纯性 肠梗阻 和绞窄性肠梗阻绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上，单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15～43%.一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻： 1.急骤发生的剧烈 腹痛 持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉，更提示为绞窄性肠梗阻。 2.腹部有压痛，反跳痛和 ...
粘连性肠梗阻多数为单纯性梗阻，可首先应用非手术治疗。 肠粘连 的病理改变在梗阻发生前早已存在，仅在一旦肠动力紊乱或饱餐等诱发因素下才造成肠内容物通过受阻。随着肠内容滞留，肠壁 水肿 和肠管扩张进一步加剧了梗阻。如能将梗阻近端肠腔有效地减压，往往可使梗阻缓解。关键问题是如何才能有效地减压到梗阻部。最近我们在M-A管末端系一小段丝线，将管端送至幽门前区后调正病人...
粘连性肠梗阻除极少数为腹腔内先天性粘连外，大多为获得性。常见的原因为 创伤 、炎症和异物如腹部手术， 腹膜炎 或腹腔内 滑石 粉或遗留纱布等。据统计，粘连性 肠梗阻 中70～90％有腹部手术史、主要是妇科、阑尾和下腹部手术。粘连梗阻部位几乎均在小肠。腹膜在上述创伤、炎症或异物刺激后发生炎症反应而有大量含纤维蛋白的液体渗出。在几小时内渗出液即凝固成纤维素性疏松...
粘连性肠梗阻 是指肠襻间、肠襻与其他脏器、腹膜间有粘连或索带压迫而导致的肠腔不通，其与腹部手术和 腹腔感染 有密切关系。
西医治疗 粘连性肠梗阻 病儿手术后腹腔内粘连会更增加，再发生 肠梗阻 的机会随手术次数的增加而加多，故应先行非手术疗法。 1.非手术疗法 凡诊断为广泛粘连性、慢性部分性、单纯性肠梗阻多采用非手术疗法，同时应密切观察病情变化，一旦有全身中毒症状与 局部压痛 紧张 或 腹水 的出现，立即进行手术。 （1）禁食：胃肠减压，从鼻孔插入十二指肠引流管、持续抽吸胃肠分泌...
后天性 粘连性肠梗阻 是腹腔内手术常见并发症，如何在手术中、术后预防粘连的发生是极其重要研究课题，在文献中，曾应用各种各样的药剂与物质，例如肝素、双香豆素、右旋糖酐、地塞米松、吲哚美辛、布洛芬、 玻璃 酸酸酶、链激酶、硅油等，从理论上有预防粘连作用，然而实际效果不肯定，尚待进一步研究。术中应仔细操作，不损伤过多的组织。止血要彻底，以防止形成血肿而产生粘连。 ...
1. 腹痛 为最早出现的症状。腹痛的产生主要由于肠管阻塞，近端肠腔扩大和肠壁强烈收缩所致。绞窄性 肠梗阻 发病初期腹痛非常急剧，个别病儿可早期出现 休克 。腹痛同时伴有 呕吐 ，开始是因为腹膜与肠系膜的神经受刺激反射引起，继而则因肠道梗阻，肠内容物逆流而致反复呕吐，高位梗阻出现呕吐早，为绿水，低位梗阻出现呕吐较晚，内含粪便。 2. 腹胀 高位梗阻仅上腹胀，低...
诊断 阵发性腹绞痛与反复 呕吐 的表现，呕吐物为黄绿色液体，甚至为粪汁样，不排便、排气，查体摸到肠型及听到高亢 肠鸣 音，即可诊断为 肠梗阻 。若有腹腔内感染、外伤及手术史等，应考虑为 粘连性肠梗阻 。腹部X线透视及平片、钡灌肠等相应检查可助确诊。 鉴别 应与 肠痉挛 鉴别。肠痉挛的症状持续时间短，呕吐物为胃内容物或含 胆汁 ，解痉药可缓解。粘连性肠梗阻还应...
...名】 乌梅 6克，川椒2克，川连3克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，第1剂服后4-6小时未见好转或无便意者，可加服1剂。亦可配合使用本方灌肠，以本方1剂，煎取300-500毫升，5岁以下灌300毫升，5岁以上灌500毫升。呕吐不甚，腹胀不着，能配合治疗者，不用插胃管，可直接口服。反之，则需插胃管，一是作胃肠减压用，二是便于灌服中药。 【出处】韦永兴方
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