在 挤压伤 后短时间的死亡者,往往是因 创伤 性 失血性休克 或 高血钾 致心跳骤停;而数天后的死亡者,往往是因挤压伤致使肾功能衰竭或多器官功能衰竭。因此在法医尸检工作当中,如高度怀疑死亡原因系挤压综合征,一定要取肾脏进行病理检查并证实,以防误诊。
...咯血、鼻血现象。这位女子曾就诊过多间医院的内、外、妇科,经过血象、血沉、X光透视、心电图等多项检查,均未发现异常。 临床医师把这些症状称为“挤压综合征”。这到底是怎样一种疾病呢? 平常,我们发现许我体力劳动者在生产劳动过程中由于用力过猛、使劲不当,会造成胸胁疼痛或者出现咯血现象。这种不适当的用力现象也可以发生在性生活时。由于用力不当、负重过度、重力挤压、不适...
...注意的是如果肢体远端脉搏不减弱,肌肉组织仍有发生缺血坏死的危险。要注意检查肢体的肌肉和神经功能,主动活动与被动牵拉时可引起疼痛,对判断受累的筋膜间隔区肌群有所帮助。 (2)全身症状:由于内伤气血、经络、脏腑,患者出现 头目晕沉 , 食欲不振 ,面色无华, 胸闷 腹胀 ,大 便秘 结等症状。积瘀化热可表现 发热 、面赤、尿黄、舌红、 苔黄腻 ,脉频数等。严重者...
治疗方法 挤压综合征是骨科急重症,应及时抢救,做到早期诊断、早期伤肢切开减张与防治肾衰。 1.现场急救处理 (1)抢救人员应迅速进入现场,力争及早解除重物压力,减少本病发生机会。 (2)伤肢制动,以减少组织分 解毒 素的吸收及减轻疼痛,尤其对尚能行动的伤员要说明活动的危险性。 (3)伤肢用凉水降温或暴露在凉爽的空气中。禁止按摩与热敷,以免加重组织缺氧。 (4...
西医临床分级 可按伤情的轻重、肌群受累的容量和相应的化验检查结果的不同,将 挤压综合征 分为三级。 (1)一级:肌红 蛋白尿 试验阳性,cpk大于1万单位(正常值130单位),而无急性肾衰等全身反应者。若伤后早期不做筋膜切开减张,则可能发生全身反应。 (2)二级:肌红蛋白尿试验阳性,cpk大于2万单位,血肌酐和尿素氮增高而无 少尿 ,但有明显血浆渗入组织间,...
挤压综合征多发生为于房屋倒塌、工程塌方、交通事故等意外伤害中,战时或发生强烈地震等严重自然灾害时可成批出现。此外,偶见于 昏迷 与手术的患者,肢体长时间被固定体位的自压而致。 挤压综合征的病理生理: 肌肉遭受重物砸压伤,出现出血及肿胀,肌肉组织发生坏死,并释放出大量代谢产物,肌红蛋白、钾离子、肌酸、肌酐、肌肉缺 血缺氧 、酸中毒等可促使钾离子从细胞内向外逸出...
性生活与"挤压综合征" 有位女子,每次与丈夫过性生活之后,就会自觉胸闷、气短、气急、胸部疼痛,甚至出现咯血、鼻血现象。这位女子曾就诊过多间医院的内、外、妇科,经过血象、血沉、X光透视、心电图等多项检查,均未发现异常。临床医师把这些症状称为"挤压综合征"。这到底是怎样一种疾病呢? 平常,我们发现许我体力劳动者在生产劳动过程中由于用力过猛、使劲不当,会造成胸胁疼...
...0~100ml,每受压1小时,每公斤体重补液3~4ml,加24小时所需量1500ml计算,为伤后第一天补液量,以后根据情况调整。但若以发生 挤压综合征 时,则不能按上述补液,并要控制输液量。②碱化尿液:因挤压综合征常有酸,所以早期即应用碱性药物以碱化尿液,预防酸中毒,防止肌红蛋白与酸性尿液作用后在肾小管中沉积。可口服碳酸氢钠液或静脉输入5%碳酸氢钠,每日给予...
挤压综合征 (crushsyndrome),又称外伤性 无尿 综合征,缺血性肌坏死综合征、bywaters氏综合征、外伤性肌红 蛋白尿 急性肾功能衰竭 综合征。是指人被石块土方压埋,尤其是肌肉丰满的肢体被压一小时以上(如大腿),而后引起身体一系列的病理改变,临床上主要表现为 少尿 甚至无尿,以肾功能衰竭为特点。肾功能衰竭是一种严重的情况,如处理不及时其后果多...
挤压伤 的关键是肌肉组织大量坏死。持续挤压造成肌肉组织缺血、缺氧,肌肉损伤,毛细血管通透性增加,在外界压力解除后,局部血液循环重建,组织间隙出血、渗出,整个肌肉群肿胀,却没有可扩展的空间。 当四肢或躯干肌肉丰富的部位被外部重物长时间挤压,或长时间固定体位的自压,在解除压迫后,出现以 肢体肿胀 、肌红 蛋白尿 、 高血钾 为特点的 急性肾功能衰竭 ,临床上称为...
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