...心律失常的分类及产生机制:心律失常按其发生原因主要可分为三大类: 1.激动形成失常 可分为两类:窦性心律失常及异位心律。窦性心律失常包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律失常、游走心律及窦性静止。异位心律指激动发自窦房结以外的异位起搏点。如...
...房性逸搏心律者提示心房肌有一定的损害。但一般对血流动力学无明显影响,也不易发展为心房颤动。 (二)发病机制 是由于心房内异位起搏点受到某些因素的影响,其自律性显著增高,当其频率超过窦性心律时和(或)窦房结的自律性降低时,根据自律性优势控制...
...1.房室交接区性心律及冠状窦性心律 Cohn等认为房室交接区性心律与冠状窦性心律两者无法区分。临床上也无鉴别意义,故统称为房室交接区性心律。当心房冲动呈逆行方向时,代表额面向量的肢体导联的P波电轴不能鉴别交接区性心律,只有代表水平面向量的...
...1.房性逸搏与房性期前收缩鉴别 房性逸搏和房性期前收缩的心电图特点是非常相似的,只是房性逸搏多发生在较长间歇(较正常的窦性周期长的间歇)后,而房性期前收缩都提前发生(较正常的窦性周期短的间歇)。 2.房性逸搏心律与房性并行心律的鉴别 房性...
...一定程度时,则发生一次QRS波脱落,其性质与完全性房室传导阻滞相近,只是程度上不同。但应注意Ⅱ型二度窦房阻滞很容易转化成完全性房室传导阻滞,应引起高度注意。二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图变化特点有以下几个方面: a.窦性心律时,基本匀齐的...
...可突然增加一倍或成倍增加,窦房阻滞消失。 2.未下传的房性期前收缩二联律 未下传的房性期前收缩P′波,一般是较易识别的。值当P′波重叠于T波上不易分辨时,可被误认为窦性心动过缓。其鉴别点为: (1)仔细观察可发现TP′混合波与其他T波的形态...
...诊断 根据临床特点和辅助检查结果,排除器质性心脏病和其他病因后确诊。 鉴别 1.窦性阻滞及窦性静止 (1)P-P间期改变均系突然发生,而窦性心律失常无规律。 (2)窦房阻滞的长P-P间期为基本窦性节律间隔的简单倍数(二度Ⅱ型)。 (3)或...
...后者的节律点特点是窦房结的起搏点逐渐移动到房室交接区,故P波形态是由窦性P波逐渐移行到逆向性P′波。而前者在一系列的窦性P波之后,突然出现1~2个逆行P′波后又呈窦性P波,并非移行。...
...(一)发病原因 1.偶尔可在健康人中出现。 2.房性逸搏及逸搏心律是一种少见的被动性异位心律,多在重度窦性心动过缓、窦房结暂时被抑制、窦房阻滞、窦性停搏、房室传导阻滞、房性期前收缩长间歇之后时发生。下部心房心律,如冠状窦性心律失常发生在...
...窦性心动过速,并不是窦性心律,而是起源于非常接近窦房结的心房处的房性心动过速,在心电图P 波的形态与窦性P波形态非常相似,目前认为就狭义标准而言,即使是非常贴近窦房结的异位房性心动过速,不能归入非阵发性窦性心动过速。然而,因为目前即使用心内...
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