...枢椎齿状骨折并非少见,在成人颈椎骨折脱位中占10%~15%,不幸的是,仍不时有齿状突骨折在首次就诊时被漏诊的报道。任何外伤后出现颈部持续疼痛和僵硬,伴或不伴神经压迫症状的患者,应当给予反复的X线检查,包括CT检查,以免可能的齿状突骨折遗漏...
...本病所导致的并发症中,轻度截瘫和神经痛最为常见,曾有齿状突骨折伴第十和第十二对脑神经瘫痪的报道。症状的轻重视骨折移位压迫脊髓的程度和部位而定,严重的可发生呼吸骤停,多见于老年人,常当场死亡。 未经治疗或治疗不当造成的齿状突骨折不愈合率为...
...治疗 基本原则、要求及具体实施与单纯性寰枢椎脱位相似,也应注意早期的急救措施,包括维持呼吸道通畅等。此外,尚应注意以下几点: 1.复位要求 以使齿突骨折及早解剖复位为原则,如此方可获得良好的功能及脊髓症状的缓解与恢复。尽量选用颅骨牵引(...
...(一)发病原因 寰枢椎脱位的原因可分为先天性、外伤性及充血性三类。先天性寰枢椎脱位主要是由于枢椎齿状突发育障碍和(或)寰椎横韧带的不健全,这是先天性寰枢椎脱位的病理基础改变。 (二)发病机制 枢椎齿状突在寰椎前弓与横韧带之间为一枢轴。在...
...《备急千金要方》石英煎治男女五劳七伤,消枯羸瘦,风虚痼冷,少气力,无颜色,不能动作,口苦咽燥,眠中不安,恶梦惊惧百病方。白石英(碎如米,以醇酒九升,铜器中微火煎,取三升,以竹篦搅勿住手,去滓澄清) 紫石英(制同上,各一斤) 地黄(一斤) ...
...药物疗法:石膏固定;牵引复位;Halo支架固定;前路螺丝钉端间加压内固定术;后路融合术;减压术 【基本概述】 枢椎齿状骨折并非少见,在成人颈椎骨折脱位中占10%~15%,不幸的是,仍不时有齿状突骨折在首次就诊时被漏诊的报道。任何外伤后出现...
...专方专药,特色鲜明,资料翔实,具有极高的临床实用性。兹就其特色作一简要介绍。 专科为纲 以科议病 本套丛书第一批共8本,内容基本涵盖临床各重要专科疾病,如心脑血管病、脾胃病、肝胆病、肾病、肿瘤病、皮肤病、糖尿病等。以专科为纲,以临床常见病、...
...(一)治疗 寰枢椎脱位的治疗目的是解除脊髓压迫,稳定颈椎关节,防止再脱位。 1.保守治疗 对于自发性寰枢椎脱位,可行颌枕牵引,一般需牵引3周,到复位稳定后,做一包括头颈胸的石膏,固定6~8周。如单侧脱位可手术复位,石膏固定。对于先天性齿状...
...(一)发病原因 多自头部的纵向挤压暴力所引起。 (二)发病机制 寰椎损伤的机制为轴向压缩-后伸,并非单一一种模式。其中大多系由来自头顶部的纵(轴)向挤压的暴力所引起。除高处重物坠落引起外,高台跳水时头顶直接撞击池底为其另一多发原因,且后者...
...诊断 寰椎两侧块与齿状突间的距离相等而对称,寰椎前弓后缘与齿状突前缘即寰齿间距正常为3mm,在3mm内是较恒定的标志,如果寰齿间隙大于正常,可能为寰椎骨折合并横韧带断裂。 鉴别 根据骨折部位和移位情况,寰椎骨折分为三型,须相互鉴别: Ⅰ型...
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