本病的诊断并不困难，根据胸部外伤病历跟 心包压塞 的症状一般就可以诊断而无需进行鉴别。本病主要有两种特征性表现: ①以失血性表现为主者是由于心包伤口足够大,心脏流出的血液流入胸腔所致; ②以心包压塞征表现为主,典型者出现Beck 三联征 ,即静脉压升高,动脉压降低, 心音遥远 。如果病情允许,可做B 超及胸片检查,也可考虑做心包穿刺。心包穿刺既可诊断又可减压...
...奇脉 者1不、明显，即使出现了完全的 循环衰竭 ，中心静脉压仍可正常。迅速补 充血 容量后，中心静脉压即可见异常升高，大于15cmH2O时有诊断价值。中心静脉压需反复测量。同时要做到：①调整好测量零点;②测量时管内的水柱应随呼吸而波动;③要在病人安静状态下测定。 2、超声心动图检查对心包压塞、心脏异物、血心包、心脏瓣膜和室间穿孔的诊断帮助较大。同时也可估计心...
穿透性心脏外伤是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入心脏所致，少数因胸骨或 肋骨骨折 断端猛烈移位穿刺心脏引起。 心脏穿透伤 均有心包破损，有时心脏伤口有多处，这在刺入伤和枪弹伤中尤为多见。
影响穿透性心脏外伤预后的因素包括：损伤后解剖生理因素、临床类型和分期的影响以及医疗干预措施。因此在治疗本病时应综合考虑，力求及时地做出最适合病人的治疗方案。
本病的病因有以下几个： 1.高速异物所致的损伤 高速异物通常指枪弹、弹片、尖刀等高速锐利的异物穿透胸壁伤及心包、心脏所致。这在战时尤为多见，平时也常见到。这类损伤常与胸部、腹部外伤同时存在，是穿透性心脏损伤最常见的原因。 2.胸骨或 肋骨骨折 断端猛烈向内移位穿透心脏引起的损伤 多是由交通事故或工业事故所致。 3.其他原因所致的穿透性心脏损伤 心导管检查、介...
心脏穿透伤 约占住院 胸部 伤总数的2.8%～12%， 心脏 各部位均可受伤，但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关。心脏穿透伤的住院 死亡率 以往在 枪弹伤 为60%，在刀刺伤为15%。 心脏穿透性损伤的原因 可为 枪弹伤 、 弹片伤 或刀、剪等锐器刺伤，此外尚有介入性诊断和治疗技术操作所引起的医源性损伤。 心脏穿透性损伤的诊断 心脏穿透伤 的 病理 和 临...
1 病史无论战伤或平时 创伤 ，肛门部外伤史是获得确诊的首要方法。 2 临床表现伤后肛门部疼痛，出血或 肛门失禁 ，狭窄致 排便困难 便细。伤后早期检查可见肛门部及其周围组织裂伤、出血、 肛管括约肌横断 者，常有粪便流出、污染，时间较久者局部有严重感染，可见臀大肌深部 蜂窝组织炎 。 分类 1 挫伤(血肿) 2 撕裂伤 ⑴未穿孔(非金属)； ⑵穿孔(全层 但...
...：按照hughes方法分为3期： 急性期：伤后数分钟至24小时。 修复期：伤后1天至2周左右。 并发症期：伤后2～3周。 2、分度：按全国眼外伤职业眼病学组的分度标准，结合皮肤 烧伤 的分类方法将 眼烧伤 分为4度。 面积计算： +：各组织烧伤总面积≤¼ ++：1/4≥伤面积≤½ +++：½<烧伤面积≤¾ ++++：全部烧伤 注：结膜面积计算以球结膜为主。 ...
外伤后头痛 的临床表现可以和任何一类 头痛 类似，但是最常见的是、 紧张 型头痛或两者兼而有之的形式。先兆性和无先兆头痛均可见到。大多数患者头痛均局限于整个的头、颈部，可累及面部。绝大多数头痛为持续性，但是其疼痛强度可以随时发生变化。因为头部震动、俯身、举重、下坠和受到声光刺激时，头痛有加重的趋势。另外，有时集中精力都会使头痛加重。有时头部受伤的同时颈部也受...
...或稍长的期间内自行缓解而停止，但晚期癫痫常有加重的趋势，可由局部性发作而演变为全身性发作，严重时并有记忆力减退、 人格障碍 、 智力低下 等表现。通常额叶脑瘢痕常引起无先兆的大发作;中央—顶区的 病灶 多为肢肢体的运动性或感觉性发作;颞叶损害表现为精神运动性癫痫;枕叶则常有视觉先兆。外伤后早期癫痫常在首次发作之后有一间歇期，数周或数月不等，以后频率逐渐增高，...
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