一、 移植排斥 的遗传学基础 引起 移植免疫 应答的 抗原 称为 移植抗原 ,又称组织兼容性抗原。根据 抗原性 的强弱及引起移植排斥反应的强度,组织兼容性抗原又可分为主要组织兼容性抗原(major histocompatibility antigen)和次要组织兼容性抗原(minor histocompatibility antigen)二大类。主要组织兼容...
用正常的细胞(如血细胞、骨髓干细胞)、组织(如皮肤组织)或器官(如肾、肝等)替换患者受损伤或失去功能的相应细胞、组织或器官的方法称为移植。在古代曾设想用此方法作为临床治疗手段,但直到近代,由于免疫学及遗传学的发展,才使移植成为临床上重要的治疗手段之一。以我省浙医一院为例,从1978年开始首例肾脏移植后,至今已完成 肾移植 800余例,为肾功能衰竭、 尿毒症 ...
胰岛移植的免疫排斥是非常复杂的过程,细胞免疫和体液免疫都参与了排斥反应。同种移植依赖于CD8+T细胞;异种移植则是依赖Ⅱ类抗原类CD4+T细胞。胰岛组织对排斥反应敏感,异种胰岛移植物易被排斥。国外研究者通过实验证明胰岛移植的主要障碍是过客白细胞玷污胰岛组织,导致新鲜胰岛迅速排斥。有人认为Ia阳性细胞对移植物免疫性排斥的触发起主要作用。 胰岛移植物的免疫排斥的...
一、 宿主抗移植物反应 受者对供者组织器官产生的排斥反应称为宿主抗移植物反应(host versus graft reaction,HVGR)根据 移植 物与 宿主 的组织兼容程度,以及受者的 免疫 状态, 移植排斥 反应主要表现为三种不同的类型。 (一) 超急排斥 超急排斥(hyperacute rejection)反应一般在移植后24小时发生。目前认为,...
...能性可以找到与 受体 HLA抗原完全相同的 供体 。在文明进步的现今社会中,即便在不提倡计划生育的西方国家,多子女家庭将愈来愈少,临床开展 移植 ,只能从遗传背景不同个体,即所谓非亲缘 异基因 个体中去寻找供体。既然从异基因人群中寻找供体 骨髓 ,祖国大陆人数众多,为什么要用台湾同胞的骨髓呢?这需从以下两方面加以说明: 1、并非任何异基因个体的骨髓都可供移植...
常可见到这样的事例:母亲给其子换肾获得成功,兄长给其妹提供 骨髓 , 移植 获得成功。这些成功的移植,供 受体 均在同一家庭内,那么同一家庭成员为什么移植常成功呢?有没有不成功的呢?这要从HLA在家系中的遗传规律来加以说明。 编码HLA各 抗原 的 基因 位于人类第6对 染色体 上,各基因相互排列在一起。随整条染色体的遗传而遗传,不会各自分离。当父母婚配生育...
同种异基因器官移植后,由于供、受者之间的组织兼容性抗原不同,它们可以刺激相互的免疫系统,引起宿主抗移植物或移植物抗宿主的移植排斥。在实体器官移植中,移植物中完整的活细胞。脱落的细胞,或由于移植前灌洗不彻底而残留在器官中的淋巴细胞(又称过客淋巴细胞,passengerlymphocyte)都可以是启发免疫应答的抗原。移植抗原诱发的细胞免疫和体液免疫应答都参与排...
人体移植是将自体或异体的 细胞 、组织和器官,移植到身体的某一部位,以恢复被破坏器官或组织的解剖结构和功能,移为 移植术 。 输血 是最早采用的 细胞移植 ,以后发展了 组织移植 ,如皮肤、粘膜、大网膜、 骨髓 、脂肪、 筋膜 、 肌肉 、 肌腱 、血管、 神经 、骨和 软骨 等移植。由于 显微外科 和 免疫抑制药 物的发展可, 器官移植 进展很快。 (一)...
器官移杆的供、受者之间组织兼容性程度越高,器官存活的机率就越大。因此,在器官移植前,慎重选择供者是至关重要的。一般供者的ABO血型必需与受者一致,这是比较容易做的。此外,供者的HLA组织型别也应尽可能与受者相近。在HLA各座中,DR座最为重要,其他座配型不同,通过免疫抑制可控制其排斥强度,而DR座配型不同,则器官存活率明显降低。一般有亲缘关系供、受者之间HL...
...腺皮质激素是强的松和甲基强的松龙。皮质激素通过抑制淋巴因子白细胞介素的释放而起到抑制淋巴细胞的增殖和对外源性抗原反应的作用。同时,它的非特性免疫作用也减低了免疫排异反应的发生。其主要副作用为 水肿 、高糖血症、 肌肉萎缩 、行为异常、 白内障 和 骨质疏松 。 在大剂量皮质激素冲击后,由于骨髓中性粒细胞释放增多以及中性粒细胞往炎症部位迁移的减少,外周血中中性...
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