神经性贪食 (bulimia nervosa)是一种以反复发作性暴食及强烈的控制体重的先占观念为特征、导致病人采取极端措施以削弱所吃食物的“发胖”效应的 综合征 。 神经 性畏 食症 和 神经性贪食症 都属于行为怪异的进食性 疾病 ，虽然两者的 临床表现 及预后不同，但引发疾病的根源和本质相同，均起自于对 肥胖 的 恐惧 心态。因此有人把这两种疾病视为同一疾...
1. 神经性厌食 (1)心理变态及精神异常：①AN患者多否认自己有病，拒绝治疗，此表现令人费解。②自我体像判断障碍，以致判断严重失误。虽然体形已很 消瘦 ，但仍觉得自己体形在继续发胖。③性格孤僻，精神 抑郁 ，不信任别人，难以与人交往， 情绪低落 ，往往有自杀倾向。④精力与体重下降程度不相称，虽极度消瘦仍能坚持日常工作。 (2) 厌食 ：日进食量≤150g，...
...chlorpromazine)：能阻断中枢多巴胺受体的抗精神病药，一般25～100mg/次，2～3次/d。目前认为，AN的心理异常可能是中枢神经系统多巴胺活性增强的结果，服后对饮食的焦虑减轻。 丙米嗪(imiprimine)：为三环抗抑郁药，25～35mg/次，3次/d。抑郁症在AN患者中相当普遍。部分AN患者在恢复正常饮食后，仍有抑郁症，应用丙米嗪后能防止...
心理变态及精神异常失去自尊自重，常伴有 恶心 、 呕吐 、 顽固性便秘 ，少数人合并发作性 贪食 。体重正常或偏瘦。给予精神行为心理治疗和药物治疗。
神经性贪食症 的病因和发病机制目前尚不明确。但调查发现， 贪食 症患者多来自饮食丰盛的家庭，常有家族、个人儿童期、青少年期 肥胖 史。 1.情绪预防 本病青春期女性发病较多，表明这一时期性格的不稳定，易受外界刺激，或家中不睦，父母之间的矛盾，家中亲友重病或死亡者，或在学校学习成绩意外的受挫折者等等，均易发生本病，因此保持精神的乐观、心胸开阔是至关重要的。 2...
神经性贪食（bulimia nervosa）是一种以反复发作性暴食及强烈的控制体重的先占观念为特征、导致病人采取极端措施以削弱所吃食物的“发胖”效应的综合征。 神经性畏食症和 神经性贪食症 都属于行为怪异的进食性疾病，虽然两者的临床表现及预后不同，但引发疾病的根源和本质相同，均起自于对 肥胖 的 恐惧 心态。因此有人把这两种疾病视为同一疾病的不同表现。这两种...
...不可抗拒的欲望，不可自制地发作性暴食，在短时间内进食大量食物。发作的时候，患者往往不能控制和限制自己的饮食，于是发生阵发性暴食。有人报道， 贪食 症患者在短时间内可以摄入数量惊人的食物，一次发作可摄入48116千焦耳（11500千卡），一天可摄入209200千焦耳（5万千卡）的能量。进食后，因 恐惧 肥胖 ，又采用诱吐、导泻、禁食、服用 利尿 药、甲状腺素等...
...或多种手段抵消食物的“发胖”作用 自我引吐；滥用泻药；间断禁食；使用某些药物，如食欲抑制剂、甲状腺素制剂或 利尿 药。当 糖尿病 患者出现 贪食 症时，他们可能会无视自己的胰岛素治疗。 3.精神病理包括对 肥胖 的病态 恐惧 病人为自己制定了严格的体重限度，它远低于病前适宜的或医师认可的健康的体重标准。病人多有（但并非总有）anorexia nervosa发...
...的厌恶疗法或阳性强化法，制定与控制也含有联系厌恶刺激（如被约束、电针刺激等）或奖励方法（精神或药物奖励、与家人来往、自由活动等），视患者临床症状变化程度逐级治疗。 （3）药物治疗。较常采用两类药物，抗精神病药物和抗 抑郁 剂，前者最多采用舒必利，后者视患者躯体承受情况尽量选择不良反应少的药物，如氟西汀，氯米帕明。 （4）躯体支持治疗。规定患者进食量，尽量减少...
...，增加体育锻炼等，活动量大大超过正常，且影响生活正常进行。 （9）患者过分重视自己的身体外形，常感到不满意。 （10）可伴有 抑郁 或 焦虑症 状，内容多数与体重或身体外形有关。 （11）病情严重者，可出现水电解代谢紊乱，表现为 低血钾 、低血钠等。呕吐致使 胃酸减少 而出现 代谢性碱中毒 ，导泻则可导致 代谢性酸中毒 。 （12）疾病后期，因食道、胃肠道、...
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