（一） 垂体腺瘤 目前尚无有效药物疗法能够根治，溴隐亭虽可改善部分病人的内分泌症状，但需长期服药;放射治疗多作为术后辅助治疗，单纯放疗治愈率很低。 （二） 绝大多数垂体腺瘤特别是有视力，视野改变者应手术治疗。 （三） 功能性垂体腺瘤在微腺瘤阶段可经蝶窦入路行显微外科手术切除，大多数可以治愈。 （四） 若出现 垂体卒中 ，应行急症手术治疗。 （五） 对于累及范...
诊断 脑 垂体瘤 的诊断主要根据患者的临床表现、视力视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查等，典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体瘤，症状 不太明显时，诊断并不容易，甚至不能发现。
神经垂体不含腺体细胞，不能合成激素。所谓的神经垂体激素是指在下丘脑视上核、室旁核产生而贮存于神经垂体的升压素（抗 利尿 激素）与催产素，在适宜的刺激作用下，这两种激素由神经垂体释放进入血液循环。 升压素（vasopressin, VP或antidiuretic hormone,ADH）与催产素(oxytocin,OXT)在下丘脑的视上核与室旁核均可产生，但前...
（一）肾上腺皮质激素治疗，如氟美松5～10mg／d，术后3～5天后酌情减量，术后7～10天停药或用维持量。 （二）个别出现 尿崩症 者，应用双氢克尿塞、卡马西平、长效 尿崩 停或垂体后叶素治疗。 （三） 未能全切的 垂体腺瘤 术后3~4周行部放射治疗。
神经垂体 与 下丘脑 直接相连，因此两者是结构和功能的统一体。神经垂体主要由 无髓神经纤维 和 神经胶质细胞 组成，并含有较丰富的窦状 毛细血管 和少量 网状纤维 。 下丘脑前区 的两个 神经核 团称神上核和 室旁核 ，核团内含有大型 神经内分泌 细胞 ，其 轴突 经漏 斗直抵 神经 部，是神经部无髓神经纤维的主要来源（图11－12）。 神上核和室旁核的大型...
...一）经口鼻蝶入路，适于切除微腺瘤、鞍内大腺瘤及绝大多数向鞍上发展的大腺瘤和巨大腺瘤。 手术创伤 较小，术后反应较轻。 （二）额下入路，适于切除鞍内大腺瘤和向鞍上发展的大腺瘤和垂体巨大腺瘤。 （三）翼点人路。适于切除鞍内大腺瘤、向鞍上发展的大腺瘤和巨大腺瘤，特别是向一侧发展较著的肿瘤。一般取右侧入路，也可取发展较著的一侧，手术沿侧裂接近鞍区，对脑组织损伤较轻。
闭经 、泌乳，首先应想到本病。可到医院检测催乳素(PRL)水平，正常时不大于20ng/ml(9～12时检测较准确)。当催乳素开高时查CT或MRI，可见蝶鞍及垂体的占位病变。视野检查，如 视野缺损 、视神经交叉被压迫，更可帮助确诊。 排除其他病变，如药物、胸壁肿瘤、甲减、、妊娠等，更有助于诊断。
1.无分泌功能性腺瘤可予泼尼松、可的松、甲状腺素片、甲基睾丸素、垂体后叶素等替代治疗改善 垂体功能减退 ，按病情需要选用。 2.肿瘤的药物治疗溴隐亭适用于ＰＲＬ腺瘤及ＧＨ腺瘤，赛庚啶适用于ＡＣＴＨ腺瘤、ＧＨ腺瘤，氨基导眠能适于ＡＣＴＨ腺瘤。停药后均易复发，常作为手术或放疗后的辅助药物。 3.纠正 脑水肿 、降低颅内压以２０％甘露醇、速尿、地塞米松为主药，甚至...
1.手术治疗：首选，有 垂体卒中 者应紧急手术。 2.立体定向放射外科：无 颅内压增高 征、肿瘤直径〈３ｃｍ者可考虑γ－刀或X－刀治疗。 3.放射治疗：肿瘤未能全切或不能耐受手术者。 4.药物治疗： 垂体功能减退 者可予药物替代治疗，分泌性功能腺瘤选用抑制垂体激素分泌过多的药物。 5.预防感染、对症治疗，有并发症者针对并发症处理。
脑垂体腺瘤 是指原发于垂体本身的肿瘤，约占 颅内肿瘤 的１０％，以育龄妇女多见，临床表现为额颞 头痛 、内分泌功能障碍、视力减退及双颞侧 偏盲 。多系良性肿瘤，治疗有多种不同方法，但手术摘除肿瘤为基本的治疗方法，早诊断、早治疗对解除压迫疗效满意。
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