硬脑膜下积液的临床表现酷似 硬脑膜下血肿 ,亦有急性、亚急性和慢性之分,术前难以区别。其临床特征为轻型或中型闭合性头伤,脑原发性损伤往往较轻,伤后有逐渐加重的头疼、 呕吐 和 视乳头水肿 等 颅内压增高 的表现。病程发展多为亚急性或慢性,偶尔可呈急性过程。严重时亦可导致颞叶钩回疝,约有30.4%的病人出现单侧瞳孔散大,约半数有意识进行性恶化及锥体束征阳性。硬...
急性者大多为复合型 硬脑膜下血肿 ,故临床表现酷似 脑挫裂伤 ,所不同的是进行性 颅内压增高 更加显著,超过了一般脑损伤后 脑水肿 反应的程度和速度。病人伤后 意识障碍 较为突出,常表现为持续性 昏迷 ,并有进行性恶化,较少出现中间清醒期,即使意识障碍程度曾一度好转,也为时短暂,随着 脑疝 形成迅又陷入 深昏迷 。亚急性者,由于原发性脑挫裂伤较轻,出血速度稍...
本病病因不明可能与外伤 妊娠 手术及全身 结缔组织 异常有关妊娠过程中血中 雌激素 升高加之生产过程中可能造成腹壁损伤这可能是 硬纤维瘤 好发于成年女性的原因硬纤维瘤也可作为 直肠 多发 息肉 骨瘤 皮肤囊肿 及硬纤维瘤组成的 Gardner综合征 的一部分后者多有遗传家族史 病状 体征 发生于腹壁者表现为无痛性腹壁肿块质硬无 压痛 生长缓慢大多数病人 肿瘤...
本病的治疗方法有手术、放疗和药物保守治疗。由于硬纤维瘤术前诊断困难,且可能恶变为 纤维肉瘤 ,故多数作者认为应及早手术切除。切除范围包括肿瘤及附近正常肌肉、筋膜和腱膜,以降低术后复发率。肿瘤范围广不能切除时可试用放疗。为降低复发率,术后辅以非类固醇抗炎药和抗雌性激素药,有否实际疗效,有待进一步研究。
1.多见于青年人, 生长缓慢 。 2.边界不清,质地柔软,松弛下垂,颜 面部畸形 ,不可压缩。 3.瘤体内可扪及念珠状或丛状 结节 。 4.皮肤散在 色素斑 。 5.多发性者可有家族史。 6.可有家族史。
临床表现 发生于腹壁者,表现为无痛性腹壁肿块,质硬,无压痛, 生长缓慢 。大多数病人肿瘤直径达数厘米时即可被发现;少数延误治疗者,肿瘤向四周呈片状浸润生长,造成大片腹壁僵硬。发生于其它部位者,可造成相应的压迫症状和功能障碍。 1.多见于妊娠期或经产妇的腹壁肌肉内。也可发生在其他部位的横纹肌内。 2.肿块生长缓慢、无痛、质硬,与周围组织界线不清。 诊断 根据临...
腹壁硬纤维瘤 (desmoid of abdominal wall)是好发于腹壁 肌层 和 筋膜 鞘的 纤维瘤 ,故又称腹壁 韧带 样纤维瘤、带状瘤、 纤维瘤病 。因该瘤生长具有侵袭性、易复发性和局部破坏性,亦称侵袭性纤维 瘤病 、 纤维 组织瘤样 增生 、腹壁复发性纤维样瘤和腹壁成纤维瘤等。 该瘤在组织形态学上没有恶性征象,无 淋巴 和 血液 转移现象,但...
...有妊娠生育史的女性及有腹部手术史或腹壁外伤史者多见。可见于腹壁的任何部位,尤以下腹部、外伤及原手术切口及邻近区域好发。 1.症状 腹壁韧带样纤维瘤多 生长缓慢 ,病程较长并且多无明显症状,少数伴有局部隐痛或偶有不适感,常为偶然发现的腹壁肿块。由于腹壁韧带样纤维瘤的生长受腹肌及筋膜的限制,肿瘤的长径多在5cm以内,而腹壁外其他部位的韧带样纤维瘤因无上述解剖特点...
...损为缓慢生长的圆形或卵圆形坚硬 结节 ,直径数毫米到1一2cm,颜色棕红、黄褐到黑褐色不等。其上方与表皮粘连,下方可自由移动。 结节表面平滑或粗糙呈 疣 状,常为单个,偶或为多个。好发于四肢,特别是小腿伸侧,皮损常持久存在,少数亦有自行消退者。一般无自觉症状。 泛发型的 皮肤纤维瘤 较少见。损害与单个者相同,泛发而对称,无成群簇集倾向,成批发生,常自行消退。
由于 硬纤维瘤 临床及影像表现不典型,因此术前诊断很困难。结合本组病例并复习文献我们认为发生于腹壁的硬纤维瘤有一定的特征。腹壁良性肿瘤以硬纤维瘤、 神经纤维瘤 和 脂肪瘤 常见。恶性以 淋巴瘤 、 软组织肉瘤 及转移瘤常见。脂肪瘤CT表现典型,不需鉴别。而借助MRI可区分硬纤维瘤和神经纤维瘤。尽管硬纤维瘤具有局部侵袭性,但大部分在CT上表现为边界清楚的软组织...
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