...胃食管返流病,胃食管返流疾病 胃食管反流性疾病(gastro-esophageal reflux disease,GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起临床症状及(或)食管炎症的一种疾病。反流物主要是胃酸、胃蛋白酶,尚可有十二指肠...
...机理主要是LES张力低下和(或)频发地出现LES自发性松弛。滑动型裂孔疝是裂孔疝中最常见类型,其使His角变钝加重胃食管反流,裂孔疝患者多伴有不同程度的胃食管反流。 2.食管廓清作用 正常情况下食管内容物通过重力作用,一部分排入胃内,大部分...
...(一)治疗 1.手术治疗 (1)适应证与禁忌证:小儿胃食管反流需行手术治疗的仅占全部患儿的5%~10%,故手术适应证需要慎重选择。下列情况为抗反流手术指征:①内科系统治疗无效或停药后很快复发者;②先天性膈疝引起反流者;③有严重的反流并发症...
...也有对胃及食管下端黏膜破损作用。 另外一些近期关注的抗反流机制,如膈食管裂孔和膈食管膜的似弹簧钳夹作用等。诸如上述各种机制综合形成了正常的抗胃食管反流作用。 (二)发病机制 1.影响受损程度的因素 反流性食管炎食管黏膜受损程度取决于3个因素...
...老年人的生活质量,因此有必要进行和积极预防并采取相应的干预措施。 1.胃食管反流病的三级预防 一级预防(病因预防):任何导致食管抗反流机制下降和影响食管黏膜防御功能的病因都应尽量避免,包括:①控制饮食,少食多餐,餐后勿立即仰卧,以减少反流;...
...摘要:美科学家发现胃食管返流可能是导致肺移植受者发生细支气管炎阻塞综合症的一个可逆因。(Chest 2000;118:1214-1217.) 据美国北卡罗莱纳州达拉谟市杜克大学医学中心的 Scott M. Palmer博士及其同事报道,...
...也有治疗胃和十二指肠溃疡的功能。 2.手术治疗 GERD病人出现重度食管炎、出血、狭窄、存在食管旁疝及该种疝的并发症、Barrett食管等,均是手术治疗对象。 GERD手术治疗的结果应是:①持久而完全地缓解全部症状,消除反流引起的并发症。②...
...任何原因;故称原发性食管下括约肌关闭不全。此种情况多见于老年人,可能与老年人结缔组织松弛、隔食管裂孔部位的“弹簧夹”作用减弱、食管下扩约肌(LES)的内在功能衰退有关。 二、继发性胃食管反流 任何引起食管下括约肌压力下降的因素均可造成胃食管反流...
...改变生活方式其目的在于减少酸的反流和减少反流物与食管黏膜的接触时间。 1.过度肥胖者会增大腹压而促成反流,所以应避免摄入促进反流的高脂肪食物,减轻体重。 2.少吃多餐,睡前4 h内不宜进食,以使夜间胃内容物和胃压减到最低程度,必要时将床头...
...胃食管返流病是指过量的胃液和胆汁逆流入食管组织,引起的消化道动力障碍性疾病。本病是一种需进行长期治疗的慢性疾病,容易复发,且症状多不典型,可酷似心绞痛或呼吸道疾患,易造成误诊误治。 调整生活方式是此病最简易的基础治疗措施。首先,病人应该更...
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