睾丸肿瘤 多为恶性,其发生率约占所有男性癌瘤的2%。根据组织发生可将其分为两大类,一类为起源于 睾丸 生殖细胞的 肿瘤 ,包括 精原细胞瘤 、 胚胎 性癌、 畸胎瘤 、 绒毛膜癌 及 内胚窦瘤 等,较多见;另一类来自睾丸性索间质,包括 睾丸间质细胞瘤 和 支持细胞 瘤等,较少见。 参考 睾丸肿瘤
(一)临床诊断 1.根据病史和体征,发现睾丸肿大有下坠感,无压痛,而睾丸正常时的敏感性消失,应首先考虑 睾丸肿瘤 。 2.B超检查如发现腹膜后 淋巴结肿大 ,对诊断很有帮助。 3.尿HCG检查阳性,对判断睾丸肿瘤有无滋养叶成分参考价值。甲胎蛋白检查对判断胚胎性肿瘤有帮助。 4.X线检查,可了解有无肺、 骨转移 。 5.CT检查:CT检查以其检查的全面性和清晰...
1976年世界卫生组织(WHO)提出了如下 睾丸肿瘤 分类方法。 (一)生殖细胞起源的肿瘤 1.精原细胞瘤 又分典型的、间变型的和精原母细胞瘤。 2.胚胎性瘤 又分成人型、婴儿型和多胚瘤。 3.畸胎性癌 又分成熟型、未成熟型和恶性变。 4.绒毛膜上皮癌 5.多组织类型 包括畸胎癌( 畸胎瘤 和胚胎癌混合)、其他各种组织成分混合的肿瘤。 (二)非生殖细胞起源的...
(一)病因 隐睾 和异位睾丸是 睾丸肿瘤 发病的重要因素,约30%的睾丸肿瘤患者有隐睾。隐睾或异位睾丸未降,所处的环境温度比阴囊内要高2-40C,可促使 睾丸萎缩 ,精子生成障碍,容易恶性变。第二个原因可能是隐睾先天性发育不良,或有先天性缺陷,而容易恶性变。隐睾与精原细胞瘤的关系比较密切,发生于隐睾的肿瘤80%以上是精原细胞瘤。 创伤 被认为是睾丸肿瘤的另一...
睾丸肿瘤 起自生殖细胞和非生殖细胞,由生殖细胞发生的占睾丸肿瘤的95%以上,后者发生于间质细胞、支持细胞或睾丸间质等,约占2%-5%。原发于附睾的肿瘤少见。来自生殖细胞的肿瘤,有生殖细胞癌(即精原细胞瘤)、胚胎癌、 绒毛膜癌 、睾母细胞瘤、 畸胎瘤 及恶性畸胎瘤。精原细胞瘤占整个生殖细胞肿瘤的35%-50%,大多发生在中年人,平均35岁;畸胎癌为一大类,约占...
睾丸肿瘤 占泌尿生殖系统肿瘤的3%~9%,约占男性恶性肿瘤的1。5%~2%。睾丸肿瘤主要发生于生殖细胞,少部分发生于间质细胞。肿瘤位于体表,易于早期发现,近年来由于开展了综合性治疗措施,从而提高了疗效。早期精索细胞瘤治愈率达95%,胚胎性癌和 畸胎瘤 的治愈率也达50%左右。睾丸肿瘤早期无典型临床症状,往往被忽略。早期主要的临床表现就是无痛性逐渐增大的睾丸肿...
烟草 中含有致癌物质砷等,并且吸烟可引起性激素的改变,因此早有科学家怀疑吸烟可能是睾丸癌的风险因素之一。目前的研究结果表明,吸烟的确增加了患睾丸癌的风险。 乳制品食用量较高的人患睾丸癌的危险也相对更高。特别是那些 奶酪 食用量高的人,患睾丸癌的危险比一般人高出87%。 故戒烟,调整坏的饮食习惯,是预防的关键。 预后 尽管睾丸位于体表,但睾丸肿瘤患者就诊时30...
睾丸肿瘤 并不常见,仅占全身恶性肿瘤的1%。根据世界各地的统计资料,睾丸肿瘤的发病有地区和种族差异,欧美发病率较高,中国较低,但因为以下原因睾丸肿瘤受到特别重视。①70年代以后治疗上有突破性进展,使死亡率从50%降至10%左右。②是15~35岁青年最常见癌,因为年轻人所以能承受手术、放疗、化疗等严格的综合治疗。③有分化的倾向,自发的或治疗后由恶性变为良性,如...
诊断 详细完整的病史、细致的体格检查是重要的诊断根据。除做睾丸肿块的局部检查外,还应做全身的系统检查,以了解有无转移 病灶 。睾丸肿瘤禁忌穿刺活检,避免肿瘤扩散。 鉴别 1.睾丸 鞘膜积液 体格检查肿块有囊性感、质韧、有弹性,透光试验阳性,但鞘膜壁厚或部分 钙化 时不易鉴别。睾丸肿瘤有时可发生少量鞘膜积液,但有沉重感,透光试验阴性。B超、CT检查有助于鉴别。...
(一)发病原因 肿瘤的病因仍不完全明确,可能与病毒感染、环境污染、内分泌异常、损伤及遗传等有关。目前有关资料已证明有5个因素可促使睾丸肿瘤的发生: 隐睾 、以前患过睾丸生殖细胞肿瘤、有家族史、 真两性畸形 和不育症患者。隐睾恶变的发生率比正常下降至阴囊内的睾丸要高30~50倍。据文献报道每20只腹腔型隐睾或每80只腹股沟型隐睾中就有1例发生睾丸肿瘤。 (二)...
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