非霍奇 金病(Non-Hodgkin’s lymphoma)是一组 异质 性 恶性肿瘤 ,以恶性 B淋巴细胞 或 T淋巴细胞 克隆 性 增殖 为特征。通常起源于 淋巴结 ,也可起源于身体的任何器官。非霍奇金病以往称作 网状细胞肉瘤 、 淋巴肉瘤 。 老年人非霍奇金恶性淋巴肿瘤的病因 (一)发病原因 非霍奇金淋巴瘤 的病因涉及 病毒 、 细菌 、 放射线 以及...
预后 大多数眼眶 非霍奇金淋巴瘤 患者经治疗后除了一些放射治疗后发生的 放射性视网膜病变 之外,一般视力预后良好。至于全身的预后主要取决于眼眶病变是局部原发,还是全身 淋巴瘤 之一部分。淋巴性病变的组织学结果并不总是与全身病变的发展程度相关。有材料显示那些被诊为眼眶良性淋巴细胞反应性增生的患者5年内有15%~20%的机会同时发生或最终发展为全身性病变;那些被...
眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 的分类虽然复杂,临床表现却较为一致。且多见于泪腺区,这是因正常泪腺内有淋巴组织存在的缘故。一侧或两侧眼睑肿胀、下垂,扪及无痛性硬性肿物。 眼球突出 ,并向一侧移位,球结膜 水肿 。因病变浸润性增生,波及视神经和眼外肌,视力减退经常发生,眼球运动受限,甚者眼球固定。结膜下侵犯,可透过结膜看到粉色鱼肉样肿物。恶性程度较高的肿瘤发展较快,...
眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 的分类虽然复杂,临床表现却较为一致。且多见于泪腺区,这是因正常泪腺内有淋巴组织存在的缘故。一侧或两侧眼睑肿胀、下垂,扪及无痛性硬性肿物。 眼球突出 ,并向一侧移位,球结膜 水肿 。因病变浸润性增生,波及视神经和眼外肌,视力减退经常发生,眼球运动受限,甚者眼球固定。结膜下侵犯,可透过结膜看到粉色鱼肉样肿物。恶性程度较高的肿瘤发展较快,...
西医治疗 若全身检查不能显示全身 淋巴瘤 、应作眼眶肿物活检,以确定病变性质。通常切除性活检应尽量切除足够的肿瘤组织。如有必要,可行适当的免疫组织化学和电子显微镜检查研究。手术者与病理学者密切配合,切下的组织分为新鲜状态和浸泡甲醇两部分。新鲜标本送作细胞标记研究,甲醇固定之标本作永久切片。若病变能完全切除而不损害重要结构时,可作完全切除而不是切除性活检。 若...
诊断 根据病史及临床表现,并结合影像学检查,诊断并不难,最后确诊还要靠活体组织检查。 鉴别 主要是和泪腺上皮性肿瘤鉴别,后者为多回声或中高反射。但和 泪腺炎 性假瘤区别困难,必要时活检证实诊断。最易和其混淆的是淋巴细胞性炎性假瘤,两者在临床和影像上均类似,仅 淋巴瘤 年龄偏大,最后鉴别需要病理证实。
恶性淋巴瘤 除 霍奇金淋巴瘤 外都为 非霍奇金淋巴瘤 。
预后 对于 霍奇金淋巴瘤 和 非霍奇金淋巴瘤 病人来说,控制症状就意味着生存,那些病情控制不佳者预后很差,中期生存只有几个月。因此使病情完全缓解是非常重要的。对于那些第一次化疗失败的病人要改变治疗方案,有的甚至可采用大剂量化疗并行骨髓移植。但从目前文献报道来看,原发性纵隔 淋巴瘤 的预后相差较大,估计可能是由于初诊时诊断不明,临床分期不准确及采取的治疗方案不...
非 霍奇金病 (Non-Hodgkin's lymphoma)是一组异质性恶性肿瘤,以恶性B淋巴细胞或T淋巴细胞克隆性增殖为特征。通常起源于淋巴结,也可起源于身体的任何器官。非霍奇金病以往称作 网状细胞肉瘤 、淋巴 肉瘤 。
原发性 纵隔非霍奇金淋巴瘤 发病率<20%。在T淋巴母细胞 淋巴瘤 中,纵隔 淋巴结肿大 是常见的首发症状,发生率>50%。与 霍奇金淋巴瘤 不同的是纵隔肿块巨大,浸润性生长,生长速度快,常伴有 胸腔积液 和气道阻塞。上腔静脉梗阻较常见于纵隔 非霍奇金淋巴瘤 。其他局部表现同 纵隔霍奇金淋巴瘤 。原发性纵隔非霍奇金淋巴瘤全身症状少,无特异性。还有值得注意的是...
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