...眼球位于椎状的骨性眶腔前方,它的周围及后方充盈着脂肪,在脂肪组织中分布着许多血管、神经、肌肉,当这些部位包括眶骨壁本身发生病变时,通常属于眼眶病的范围。 眼眶病最重要的临床表现为眼球突出或移位,还有眼球淤血水肿、运动障碍、视力下降或复视、...
...1、病史 具有比眼眶大的钝器撞击眼部或引起面中部多发的外伤史者,应注意有无眶底骨折。 2、面中部骨折伤员合并眼球陷没及复视者。 3、下直肌牵拉试验阳性 有地卡因麻醉结膜后,用眼科有齿镊,通过结膜夹住下直肌腱,作牵拉试验,如眼球上转受限,则...
...眶底骨折薄弱,主要由上颌骨眶突即上颌窦上壁构成,外侧为颤骨眶突。眶底呈一向后上延伸的倾斜平面,其后部为薄弱区,有眶下管及眶下裂通过。该区和筛骨纸板相连,构成眶底的内下壁,其薄如纸。当面中部受外力撞击发生骨折时,眶底冲击,使眶内压剧增,可...
...眼眶为锥体形骨腔,垂直径为35mm,横径40mm,进深50mm。其前缘较坚固。底部为上颌窦全顶部,骨壁很薄,约0.5~1mm,其最薄弱处位于眶下裂之前、眶下沟的内侧部。眶底骨折几乎均发生于眶下沟后部内侧1~3mm处。眼前部受大钝器(如拳击...
...下方作一横切口,切开皮肤和眼轮匝肌,勿切开眶隔,沿眶的表面向下分离,至眶缘,在雅眶缘的下方,横行切开骨膜,沿骨面剥离眶底的骨膜,显露眶底骨折处。注意保护眶下神经。细心、充分地进行分离,将下直肌、眶内农作物从嵌顿处解脱出来,使之纳回眶内。用牵拉...
...常见的眼眶外伤多由于钝力打击、车祸、从高处跌落等原因致伤。可引起眶骨骨折、眶内出血及视神经挫伤(图15-19)。视神经管骨折时可压迫或损伤视神经,此时瞳孔对光反应消失或迟钝,瞳孔可呈中等度扩大。由于这类损伤所受的暴力很大,应注意伤员有无...
...基础上,尽早取出。金属异物一般可长期存留于眶内软组织中,除非有可能引起视功能或眼球运动障碍时才考虑取出。 (3)眼眶骨折最常见的眼部钝伤引起的眼眶骨折称爆裂性骨折(blow-out fracture of the orbit)。致伤物多为...
...眼眶为容纳和保护眼球的骨腔。眼眶疾病有眶骨骨折、眶蜂窝织炎、海绵窦血栓形成和眼球突出。眶骨骨折面部外伤可导致眶骨骨折,虽然多数面部骨折一般不影响视力,但某些骨折也会损害视力。眶骨骨折后,血肿可使眶压增高,压迫眼球或神经,也可压迫眼球的血管...
....骨折 骨折CT较容易诊断。但注意有时筛骨纸板、眶下壁因骨壁菲簿,甚至无明显线状骨密度影,不要误认为骨折。临床上常见的包括各种眼眶底、眶内壁的爆裂性骨折,严重的还有眶外壁、颧弓、上颌骨骨折。分析眼眶爆裂性骨折时,应注意骨折面积大小(骨折面积...
...清楚,圆滑,周围一般无软组织块影。 9.骨折 骨折CT较容易诊断。但注意有时筛骨纸板、眶下壁因骨壁菲簿,甚至无明显线状骨密度影,不要误认为骨折。临床上常见的包括各种眼眶底、眶内壁的爆裂性骨折,严重的还有眶外壁、颧弓、上颌骨骨折。分析眼眶...
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