血管性疾病引起 眼球突出 者较少见。间歇性眼球突出症(intermittent exophthalmos)多为单侧性,左眼发病率高于右眼,男性病人多见。
引起眼球突出的病因很多,不同的病因,其治疗原则也不同。出现眼球突出的患者,应及时到医院眼科就诊,明确眼球突出的类型及具体原因,进行病因治疗,特别是外伤引起的眼球突出,应及时就诊检查,及时治疗。眼球突出若不治疗,眼球将进一步突出, 眼睑闭合不全 致 暴露性角膜炎 ,损害视力,特别是恶性肿瘤引起的眼球突出,可致远处转移,危及生命。
主要是炎症性眼球突出、肿瘤性眼球突出、 内分泌性眼球突出 之间的鉴别。
搏动性 眼球突出 症(pulsating exophthalmos)常见于颈内动脉与海绵窦血管瘘,因颈内动脉通过海绵窦,为发生动静脉瘘的常见部位。
对原因不明的单侧眼球突出应进行甲状腺功能检查,如甲状腺功能正常或眼球突出是突发的,则应作眼眶CT扫描或MRI以寻找眶内原因。眼球突出的程度可用眼球突出计测量,如果眼球突出持续发展,眼球的暴露可导致角膜干燥,感染和 溃疡 形成。
眼眶的炎症, 水肿 ,肿瘤或外伤, 海绵窦血栓 形成或眼球增大(如 先天性青光眼 和单侧高度近视)皆可引起一眼或两眼眼球突出。
治疗取决于病因学。治疗动静脉瘤应结扎受累的颈总动脉。甲状腺功能亢进引起的眼球突出可能在甲状腺功能亢进控制后消退,偶有顽固病例需施行眼眶减压手术。当眼球突出时必须保护暴露的角膜。由甲状腺引起的眼球突出常有 暴露性角膜炎 。全身应用皮质类固醇常有助于控制 水肿 和假性肿瘤(例如口服泼尼松每日1mg/kg共1周,然后隔日1次,共5周,再逐步减到能控制眼球突出的最小...
...分泌 调节着人体各 器官组织 的氧化和新陈代谢,因而保持人体正常健康作用。若分泌过多或过少,都会引起 疾病 。临床常见可分为 甲状腺 毒性 眼球突出 和 促甲状腺素 性眼球突出两类。 治疗措施 甲状腺毒性眼球突出:以内科治疗为主,一般采用 抗甲状腺 药物疗法 。 放射性同位素 131碘与甲状腺大部分 切除术 有同等疗效,对于突眼则应取对症治疗,如对高度暴露的...
一、炎症性 眼球突出 (一) 眼眶蜂窝织炎 是眶内软组织或骨膜下的急性炎症。由于眶和颅腔、眼球的密切关系,可以引起永久性 视力障碍 和颅内并发症。多由邻近组织的感染扩散,或外伤感染所致。临床表现为眼球突出及运动障碍。并有眼睑红肿、球 结膜充血 水肿 ,眼底可有视乳头 充血 、水肿及 视网膜水肿 。重者体温增高, 白细胞增多 。由于心一眼反射,可能出现相对的 ...
甲状腺功能亢进时眼眶组织 水肿 和淋巴浸润可引起单侧或双侧眼球突出。突发性单侧眼球突出通常是由于眼眶或副鼻窦的出血或炎症所致。历时2~3周发生者是慢性炎症或 眼眶假瘤 (非新生物性细胞浸润和增生)引起,慢性发病者则为新生物所致。 颈内动脉和海绵窦的动静脉瘤可致伴有杂音的搏动性眼球突出。外伤后发生的可能是由于颈动脉-海绵窦瘘所致,可由眼球听诊得到证实。外伤或感...
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