搏动性眼球突出症 (pulsating exophthalmos)常见于 颈内动脉 与 海绵窦 血管 瘘,因颈内动脉通过海绵窦,为发生 动静脉瘘 的常见部位。此病发生原因可分为二类:1.损伤性:见于 颅底骨折 或穿通伤。2.特发性:较少见,发生于先天性或后天性 颈内动脉瘤 或 动脉硬化 病人,多为单侧性。 1.患侧 眼球突出 ,随脉搏而搏动并伴有杂音。 2....
引起眼球突出的病因很多,不同的病因,其治疗原则也不同。出现眼球突出的患者,应及时到医院眼科就诊,明确眼球突出的类型及具体原因,进行病因治疗,特别是外伤引起的眼球突出,应及时就诊检查,及时治疗。眼球突出若不治疗,眼球将进一步突出, 眼睑闭合不全 致 暴露性角膜炎 ,损害视力,特别是恶性肿瘤引起的眼球突出,可致远处转移,危及生命。
主要是炎症性眼球突出、肿瘤性眼球突出、 内分泌性眼球突出 之间的鉴别。
眼眶的炎症, 水肿 ,肿瘤或外伤, 海绵窦血栓 形成或眼球增大(如 先天性青光眼 和单侧高度近视)皆可引起一眼或两眼眼球突出。
治疗取决于病因学。治疗动静脉瘤应结扎受累的颈总动脉。甲状腺功能亢进引起的眼球突出可能在甲状腺功能亢进控制后消退,偶有顽固病例需施行眼眶减压手术。当眼球突出时必须保护暴露的角膜。由甲状腺引起的眼球突出常有 暴露性角膜炎 。全身应用皮质类固醇常有助于控制 水肿 和假性肿瘤(例如口服泼尼松每日1mg/kg共1周,然后隔日1次,共5周,再逐步减到能控制眼球突出的最小...
一、病 史 详细询问病史,发病时间,初起眼部情况有无红痛,红痛发生的部位,与 眼球突出 的关系。眼球突出发生发展迅速抑或缓慢进行。单侧还是双侧。有无外伤史,特别是头部外伤,应想到动静脉瘘的可能。 二、体格检查 全身体格检查非常重要。应检查能引起眼球突出的内分泌、血液系统。注意副鼻窦有无炎症及肿物,有无其他脏器的原发肿瘤。 眼部检查:要注意视力,测量睑裂宽度,...
...分泌 调节着人体各 器官组织 的氧化和新陈代谢,因而保持人体正常健康作用。若分泌过多或过少,都会引起 疾病 。临床常见可分为 甲状腺 毒性 眼球突出 和 促甲状腺素 性眼球突出两类。 治疗措施 甲状腺毒性眼球突出:以内科治疗为主,一般采用 抗甲状腺 药物疗法 。 放射性同位素 131碘与甲状腺大部分 切除术 有同等疗效,对于突眼则应取对症治疗,如对高度暴露的...
一、炎症性 眼球突出 (一) 眼眶蜂窝织炎 是眶内软组织或骨膜下的急性炎症。由于眶和颅腔、眼球的密切关系,可以引起永久性 视力障碍 和颅内并发症。多由邻近组织的感染扩散,或外伤感染所致。临床表现为眼球突出及运动障碍。并有眼睑红肿、球 结膜充血 水肿 ,眼底可有视乳头 充血 、水肿及 视网膜水肿 。重者体温增高, 白细胞增多 。由于心一眼反射,可能出现相对的 ...
甲状腺功能亢进时眼眶组织 水肿 和淋巴浸润可引起单侧或双侧眼球突出。突发性单侧眼球突出通常是由于眼眶或副鼻窦的出血或炎症所致。历时2~3周发生者是慢性炎症或 眼眶假瘤 (非新生物性细胞浸润和增生)引起,慢性发病者则为新生物所致。 颈内动脉和海绵窦的动静脉瘤可致伴有杂音的搏动性眼球突出。外伤后发生的可能是由于颈动脉-海绵窦瘘所致,可由眼球听诊得到证实。外伤或感...
眼球突出持续发展,眼球的暴露可导致角膜干燥,感染和 溃疡 形成。
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