鉴别 需与 视神经胶质瘤 , 视神经炎 ,视神经炎性假瘤等鉴别。 与视 神经胶质瘤 的鉴别点有: ①好发年龄不同,胶质瘤多发生于儿童; ②“轨道”征有利于诊断 脑膜瘤 ; ③脑膜瘤沿脑膜蔓延,而胶质瘤沿视觉通道蔓延; ④脑膜瘤侵犯硬膜,边缘不规则; ⑤脑膜瘤很薄,呈鞘状,并有 钙化 ; ⑥视神经管内脑膜瘤除了引起骨性视神经孔扩大外,还常见到附近前床突。
该瘤可原发于眼眶,也可与颅内 脑膜瘤 互相蔓延,较常见者为嗅叶沟或眶顶处的脑膜瘤,大多为良性,但具有侵入性行为。多见于中年妇女。
会引起 暴露性角膜炎 ,并眼睑及结膜 水肿 , 眼球运动障碍 。晚期肿瘤常侵犯整个眶腔内,包绕整个眼球,侵犯第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅神经, 引起视力丧失、眼球固定等眶尖综合征。
单侧眼球逐渐突出,不能复位,如起源于嗅沟附近的 脑膜瘤 可使眼球向下突出,伴有 嗅觉丧失 ,起源于肌锥附近,则眼球向正中方向突出,引起 暴露性角膜炎 ,并眼睑及结膜 水肿 , 眼球运动障碍 。晚期肿瘤常侵犯整个眶腔内,包绕整个眼球,侵犯第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅神经, 引起视力丧失、眼球固定等眶尖综合征。
1.慢性硬脑膜下积液:又称硬脑膜下水瘤,多数与外伤有关,与慢性硬膜下血肿极为相似,甚至有作者诊断硬膜下水瘤就是引起慢性血肿的原因(yamada,1980)。鉴别主要靠ct或mri,否则术前难以区别。 2.大脑半球占位病变:除血肿外其他尚有脑肿瘤、 脑脓肿 及 肉芽肿 等占位病变,均易与慢性硬膜下血肿发生混淆。区别主要在于无头部外伤史及较为明显的局限性神经功能...
脑膜瘤 的病理组织结构呈多样性,可分为砂粒型,纤维型、类上皮细胞型、混合型、血管型、内皮细胞型及 肉瘤 型等。后三者的病和发展较快,恶性程度也较高,可破坏颅骨、眶骨及鼻窦而引起死亡。
...筛窦,常呈分叶状,可有蒂,边缘整齐,密度均匀一致,长大可占满鼻窦腔,甚至顶起窦壁,引起额面畸形。一般诊断不困难。 (二) 发生于颅骨者应与 脑膜瘤 、额骨内板增生症和纤维异样增殖症鉴别。 1.脑膜瘤生长快,呈不整形新骨增生,可出现骨样改变。瘤基底宽,并可有颅板溶骨改变。肿瘤血供增多,致附近血管沟影增宽增多。眼眶筛部骨瘤有时与嗅沟的脑膜瘤不易区分。 2.额骨内...
(一)病因 由珠网膜或 硬脑膜 发展而来的中 胚叶 肿瘤 。该瘤可原发于 眼眶 ,也可与颅内 脑膜瘤 互相蔓延,较常见者为嗅叶沟或眶顶处的脑膜瘤,多见于中年妇女。 (二) 病理 脑膜瘤的病理组织结构呈多样性,可分为砂粒型, 纤维 型、类 上皮细胞 型、混合型、 血管 型、 内皮细胞 型及 肉瘤 型等。后三者的病和发展较快,恶性程度也较高,可破坏 颅骨 、眶骨...
脚气 是一种极常见的 真菌感染 性皮肤病。成人中70-80%的人有脚气,只是轻重不同而已。常在夏季加重,冬季减轻,也有人终年不愈。 根据典型的临床表现,诊断不难。但不典型 手足癣 常常容易和手足、 掌跖脓疱病 及汗 疱疹 等相混淆,应注意鉴别,真菌检查常有助于明确诊断。
...,术前诊断多无困难。但误诊误治的情况仍时有发生,有时会造成无法弥补的错误,因此必须加以注意。 1. 肾囊肿 :典型的肾 囊肿 从影像检查上很容易与肾癌相鉴别,但当囊肿内有出血或感染时,往往容易被误诊为肿瘤。而有些肾透明细胞癌内部均匀,呈很弱的低回声,在体检筛查时容易被误诊为非常常见的肾囊肿。cloix报告了32例“肾脏复杂囊性占位”手术探查结果,发现其中41...
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