回 盲肠 综合征 (ileocecal syndrome),又称 粒细胞减少 性 肠病 、粒细胞减少性 小肠结肠炎 ,亦有称之为 白血病 合并 盲肠炎 。白血病及其他 血液 系统恶性病变,如 恶性淋巴瘤 、 多发性骨髓瘤 、 再生障碍性贫血 、 周期性 粒细胞减少症 等病人可合并此病征。病变可累及 回肠 末端、盲肠、 阑尾 及右半结肠。临床主要表现为粒细胞减...
...在 疏松结缔组织 内有较大的 血管 和 淋巴管 ,有成群的 脂肪细胞 。 3.肌层 为内环行与外纵行两层 平滑肌 组成。内环行肌较规则,外纵行肌局部增厚形成三条 结肠带 ,带间的纵行肌很薄。 4. 外膜 在 盲肠 、 横结肠 、 乙状结肠 为 浆膜 ;在 升结肠 与 降结肠 的前壁为浆膜,后壁为 纤维膜 。外膜 结缔组织 中常有脂肪细胞集聚构成的 肠脂垂 。
盲肠扭转是指回盲部肠襻的扭转。正常盲肠附着于后腹壁,不会发生扭转。盲 肠扭转 仅继发于移动盲肠。随着盲肠扭转其附近的回肠和升结肠同时扭转,是 肠梗阻 的罕见原因,约占肠梗阻的1%。盲肠扭转属闭襻性肠梗阻,可致较早的发生肠管血循环障碍,故危险性较大,未经手术的急性扭转几乎100%死亡。
1. 肠梗阻 盲肠扭转的临床症状与其他原因引起的肠梗阻不易区别,前者梗阻发展快,右中腹可扪及压痛的盲肠。 2. 胃扩张 X线平片上扭转盲肠内气液平面与胃内气液平面相似,用胃管吸出胃内气液体后再观察,可与胃扩张和胃内气液体潴留鉴别。
(一)治疗 盲肠扭转确立,则应按 肠梗阻 治疗原则进行胃肠减压、补液和应用抗生素。如有水、电解质、酸碱平衡紊乱或低血容量,应及时纠正、补充。 盲 肠扭转 原则上应及时剖腹手术,解除肠梗阻、切除坏死肠段及防止复发。根据扭转肠管病变情况采取相应的术式。 1.盲肠扭转复位加盲肠固定术 盲肠扭转复位后将盲肠与侧腹壁缝合固定,亦可切开后腹膜形成瓣状,缝合于盲肠和升结肠...
(一)发病原因 盲肠扭转是由于移动盲肠所致。正常盲肠附着在后腹壁,完全为腹膜所覆盖,不会发生扭转。如果在胚胎发育过程中,盲肠的固定及其系膜消失不全,盲肠和升结肠的系膜过长而活动度过大,这是盲 肠扭转 的解剖因素。盲肠扭转的诱因有饮食过多、 腹泻 、过度用力及腹内有粘连等,尤其是腹部手术常为诱起盲肠扭转的直接原因。盆腔肿瘤、妊娠使盲肠位置改变,或盲肠远端梗阻造...
盲肠扭转多见于40岁以下的年轻人。女性较多。平时,因移动盲肠可有慢性脐周围及右 下腹疼痛 、腹部胀气等症状。临床表现可有2种类型。 1.急性盲 肠扭转 右下腹或中腹部突然 剧烈疼痛 ,为绞痛性质,阵发性加重,并可有 恶心 、 呕吐 ,肛门停止排便排气等典型低位 肠梗阻 表现。病程晚期可出现 休克 和 毒血症 。 体检: 腹胀 明显,腹胀不对称。右下 腹肌紧张...
大肠 包括 盲肠 、 结肠 和 直肠 ,全长约1.5米。盲肠在右 髂窝 处续于 回肠 ,向上移行于结肠,结肠从右、上、左三面环绕 小肠 袢,分别叫做 升结肠 、 横结肠 和 降结肠 。在左髂窝降结肠移行于 乙状结肠 。乙状结肠末端于第3 骶椎 前面续于直肠。 1.盲肠 盲肠cecum位于右髂窝,全部为 腹膜 被覆,稍可移动。有人盲肠后面无腹膜,直接与腹后壁以...
盲肠肉芽肿有盲肠阿米巴 肉芽肿 和回盲部 血吸虫病 性肉芽肿。盲肠阿米巴肉芽肿是一种溶组织阿米巴原虫E(Entamaeba Histolytica)所致的慢性结肠炎的并发症。回盲部血吸虫病性肉芽肿系肠道血吸虫病的一种晚期病变,血吸虫卵沉积部位除结肠外主要是回肠末段。
小肠突入回盲部隐窝内所导致的内疝,称盲肠旁疝(paracecal hernias)。是后腹膜疝的一种,大约占后腹膜疝的5%。
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