...1.阑尾类癌 阑尾类癌术前诊断是困难的,多数患者都是以阑尾炎手术时偶尔被证实。但也有极少数类癌在阑尾根部浸润及盲肠粘膜时结肠镜可窥见阑尾开口部周围变化或单个细小的隆起性改变。深取活检组织可获病是理确诊。 2.直肠类癌 肛门指检可扪及粘膜下...
...1948年,Dixon和Meyer首次使用侧腹膜瓣施行盲肠固定术(cecopexy)。方法为在腹腔侧壁游离盲肠外切口,作成一带蒂的游离片,然后用布球进一步游离盲肠和升结肠相当于系膜处,再将带蒂的腹膜片覆盖并固定于盲肠和升结肠前壁,将盲肠和...
...盲上隐窝、回盲下隐窝和盲肠后隐窝。回盲上隐窝和回盲下隐窝是回肠动脉分支时,腹膜发生皱褶形成的。盲肠后隐窝则是由于肠旋转过程中不正常所造成的。正常情况下,盲肠旋转下降至右髂窝中,并完全附着在右髂窝的后腹壁上,如果此过程发生某种程度的异常可形成...
...1.肠梗阻 盲肠扭转的临床症状与其他原因引起的肠梗阻不易区别,前者梗阻发展快,右中腹可扪及压痛的盲肠。 2.胃扩张 X线平片上扭转盲肠内气液平面与胃内气液平面相似,用胃管吸出胃内气液体后再观察,可与胃扩张和胃内气液体潴留鉴别。...
...盲肠肉芽肿有盲肠阿米巴肉芽肿和回盲部血吸虫病性肉芽肿。盲肠阿米巴肉芽肿是一种溶组织阿米巴原虫E(Entamaeba Histolytica)所致的慢性结肠炎的并发症。回盲部血吸虫病性肉芽肿系肠道血吸虫病的一种晚期病变,血吸虫卵沉积部位除...
...诊断 1.盲肠阿米巴肉芽肿 往往切除后病理检查时,发现病变组织中有多数滋养体和包囊,才能明确诊断。 2.回盲部血吸虫病性肉芽肿 追问有疫区接触史及粪便虫卵检查阳性者,则可获得相当正确的诊断。 鉴别 盲肠阿米巴肉芽肿,钡灌肠也仅能证明为盲肠...
...西医治疗 1.盲肠阿米巴肉芽肿 该肉芽肿多无需手术治疗,用药物(氯喹、二碘羟基喹、灭滴灵)治疗即有良好效果。未经药物治疗的盲肠阿米巴肉芽肿,施行手术切除后可导致腹膜炎,盲肠周围脓肿和粪瘘等并发症,故术前正确诊断具有重要意义。 2.回盲部...
...在生理情况下,盲肠各面均有腹膜覆盖,但有5%的人盲肠上段后面可无腹膜覆盖,且具有不发达的系膜,故有一定程度的活动性,但其活动范围不应超过6cm,然而,如果在胚胎时期右侧结肠系膜与侧面腹膜未能融合,则可导致盲肠和升结肠的活动性大大增强,即使...
...如果小肠突入回盲部隐窝内形成盲肠旁疝,并造成不完全性肠梗阻时,其症状和体征为反复发作的右下腹间歇性绞痛,有时亦可表现为转移性右下腹痛。部分病人伴有反射性恶心、呕吐,但腹胀可能不明显。腹痛发作时,往往能在右下腹触及到一包块。当突入回盲部隐...
... 一般认为直径大于2cm的类癌常伴转移,转移部位多为区域淋巴结和肝脏。而小于1cm者皆无转移,因类癌常向粘膜下层发展,其表面粘膜可不溃破。 3.结肠类癌 发生于盲肠,升结肠居多。瘤体较其他部位为大,发生转移也较多。可能与结肠腔大,早期常...
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