...部分肝切除预防肝脏复发的价值尚不清楚。 科研人员选取20例pt2期胆囊癌患者进行研究,所有患者均接受包括肝部分切除、淋巴结清扫的根治手术。以门静脉癌巢和直径5mm以内的孤立转移灶为微转移,采用cox比例风险回归分析预后因素。 结果发现,5例...
...胆囊结石,胆石症 胆结石是指结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊粘膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊粘膜的慢性刺激,还可能导致胆囊癌的发生,有报告此种胆囊癌的...
...因此无论侵犯胆囊壁哪一层,均应再次行肝十二指肠韧带周围淋巴结清扫术。对浸润超过肌层,切缘阳性及胆囊三角淋巴结活检阳性的隐匿胆囊癌也均应行第二次根治性手术。 对于无法根治的晚期病例,手术原则为减轻痛苦,提高生活质量。晚期胆囊癌突出的问题是由于...
...尤为显著。接受肝部分切除术联合局部淋巴结清扫、扩大的肝胆管系统切除术的患者,与肝部分切除术联合局部淋巴结清扫的患者相比,生存率无显著改变。 研究者认为,对于胆囊癌患者,早期诊断联合外科手术治疗,尤其是选择适当的手术方式,为改善预后的关键因素。...
...类型、细胞分化等决定,施行以下不同手术方式:①宫颈锥形切除术,②扩大的筋膜外全子宫切除术,③次广泛全子宫切除术,④广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,⑤其他术式。 放射治疗适用于各期浸润型宫颈癌,高龄及不宜手术的早期癌及原位癌亦可行...
...一、病因病机 (一)病因 胆囊癌的病因至今未明,多数人认为是综合因素引起,可能包括结石的机械刺激,炎症,胆固醇代谢异常和胆汁的刺激作用,使粘膜增生、变性,继而发生癌变。胆囊癌病人同时有胆囊结石者可达75%~100%,而在胆囊结石病人中患...
...82.6%的胆囊癌合并有胆结石,国外报告则高达54.3%~100%。癌肿的发生与结石的大小关系密切,结石直径小于10mm者癌发生的几率为1.0,结石直径20~22mm者的几率为2.4,结石直径、在30mm以上者的几率可高达10%。还有人提出...
...胆囊癌与胆囊疾病有密切关系,预防胆囊癌首先要防治胆囊疾病。 胆结石手术发现胆囊癌有85%合并胆囊结石,两病关系密切。预防胆结石,首先要规律的进食(一日三餐)。如果不吃早餐,胆囊中充满了胆汁,胆囊黏膜吸收水分,使胆汁变浓,此时胆固醇、卵麟脂...
...要区分胆结石和胆囊炎 急性胆囊炎,可出现右上腹撑胀疼痛,体位改变和呼吸时疼痛加剧,右肩或后背部放射性疼痛,高热,寒颤,并可有恶心,呕吐。慢性胆囊炎,常出现消化不良,上腹不适或钝疼,可有恶心,腹胀及嗳气,进食油腻食物后加剧。 胆石症的表现很...
...一、化验检查 其对胆囊癌的诊断意义不大,无特异性表现。在晚期,总胆红素可明显增高,多为阻塞性,部分病人可出现胆固醇增高,碱性磷酸酶增高。长期胆汁淤滞可引起谷草转氨酶及丙转氨酶升高,血沉增快。 二、超声检查 在各种声像学检查方法中,以b超对...
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