...盆腔生殖器官炎,常伴有各种程度的盆腔(pelvic peritonitis)。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎。有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎变,脓液积聚于腹腔的最低部位——子宫直肠窝,而...
...【治疗措施】 与急性输卵管卵巢炎治疗相同,由于盆腔有自身防护功能,不应滥行手术,反致破坏而使炎症扩散,故其治疗原则与弥漫性腹膜炎截然不同。应采取全身支持疗法及控制感染等非手术治疗。但如有脓肿形成,则应经腹或经阴道切开引流。...
...的疗效来决定是否予以更换抗生素。一般疗效较好者,可不予更换,而用药3~4天疗效不显著者,则应及时更换。 三、手术治疗 1.切开引流:当盆腔腹膜炎有脓肿形成且脓肿位置已达盆底时,可经后穹窿切开引流,但由于脓肿位于腹腔内,因此,引流只能暂时缓解...
...消失。盆腔腹膜炎常伴有直肠和阴道的触痛。直肠前窝饱满及触痛,表示盆腔已有感染或形成盆腔脓肿。当腹腔内炎症局限,形成脓肿或炎性肿块时可扪及边缘不清的肿块。 腹膜炎的诊断常需仔细询问病史、认真体格检查及依靠实验室检查、影像学检查等来综合判断。 1...
...呕吐等症状,此时更为严重。发生急性腹膜炎后,因肠蠕动减弱,病人多无排气或排便。盆腔腹膜炎或者直肠受到渗出液或脓液的刺激,病人也可有下坠感及便意,或只能排出少量黏液便,便后仍不觉轻快。 (3)体温、脉搏:其变化与炎症的轻重有关。开始正常,以后...
...,4~5天后,待分泌物减少及有健康的肉芽组织生长,再行切口延期缝合,常可避免切口的严重感染。 术后应取半坐卧位,使脓液流向盆腔。由于盆腔腹膜吸收能力较上腹部差,可减少毒素吸收。即使形成脓肿,也可经直肠或阴道后穹窿引流。 原发性腹膜炎经抗生素...
...(一)发病原因 淋球菌性腹膜炎多继发于患者自身其他部位的淋球菌感染。如急性盆腔腹膜炎,大多数继发急性淋球菌性输卵管炎,输卵管渗出物经伞端流入腹腔,引起局限性盆腔的炎症;急件原发性淋菌件腹膜炎,是由阴道淋菌播散引起;急性弥散性腹膜炎,则由于...
...短期观察;一般情况较好,病情较轻的局限性腹膜炎;腹膜炎已超过48h或72h,且已局限,中毒症状较轻者。 (1)体位:无休克病人宜采取半卧位。该体位有利于腹腔渗出液积聚于盆腔以便局限吸收,即使形成盆腔膀胱直肠或子宫直肠陷窝脓肿也便于引流;...
...如果腹膜炎不迅速有效地处理,则将迅速发生多系统衰竭.液体丢失进入腹腔和肠道可导致严重脱水和电解质紊乱,患者出现面具样表情(希波克拉底面容),并可在几天内死亡。成人呼吸窘迫综合征也可迅速出现,接着有肾功能衰竭,肝功能衰竭及播散性血管内凝血。...
...腹膜炎病人的手术切口大多有一期缝合,如切口污染较严重,可用可吸收肠线缝合腹膜,切口全层置数根尼龙张力缝线,而切口内堵塞盐水纱布,外盖消毒敷料,每天更换纱布,4~5天后,待分泌物减少及有健康的肉芽组织生长,再行切口延期缝合,常可避免切口的...
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