结节性 血管炎 (nodular vasculitis)又称皮肤变应性结节性血管炎(cuaneous allergic nodular vasculitis)首先由Montgomery等描述。好发于20～40岁的青壮年，女性多于男性，特别是站立工作者尤为多见。本病是否为一独立疾病尚有不同看法，有的学者认为仅是 Bazin硬红斑 的早期或轻型。
变应性血管炎 变应性血管炎（Allergicvasculitis）是比较常见的一种 疾病 ，其组织病理有 白细胞 核破碎的 血管炎 表现，有 皮肤 损伤，也有多个 内脏 损伤。本病有许多名称，为了防止混乱，Ruiter认为本病称为变应性血管炎比较合适，本名称体现了由 变态反应 引起 血管 的炎性改变。本病轻重不一，轻者仅有皮损数周可愈，严重者可有多脏器受损，...
(一)发病原因 目前病因及发病机制均不清楚。可能是由多种因素引起的以迟发型变态反应为主的皮肤 血管炎 。 许多学者应用现代免疫学的理论和手段对本病的体液免疫、免疫复合物等进行了大量的研究。认为免疫复合物及补体的沉积与血管炎的发病有密切关系，循环免疫复合物一旦沉积在血管壁内即可激活补体，吸引中性粒细胞集中到免疫复合物沉积的部位，释放酶和炎症介质，造成血管壁的损...
...也见于男性。男女之比约为1∶5。发病有明显的季节性。好发于下肢，特别是小腿后侧，大腿、臀部及上臂亦可累及。皮损为鲜红、暗红乃至正常皮色的小 结节 至较大的浸润斑块，呈圆形或椭圆形，常初发于小腿，一般与 蚕豆 大小相仿。结节较硬，表面皮肤红热，有自发痛或轻度触痛。约2～4周消失或遗留纤维性结节，多不发生 溃疡 ，结节常经一定时间反复发作，并向足部、股部及上肢扩...
多见于青年人，本病发病前1～2周常有急性细菌或病毒感染史。多数患者仅 皮肤受累 ，少数可累及内脏。 皮损初发为粟粒到 绿豆 大红色 斑丘疹 和 紫癜 ，渐增大，可变成水疱或血疱，也可为暗红色 结节 ，结节坏死后可形成 溃疡 ，上覆干燥性 血痂 。溃疡愈合后常留下萎缩性瘢痕。多种损害常同时存在，但以紫癜、结节、坏死和溃疡为特征。皮疹好发于小腿、踝部及上肢等处，...
...用疗法 由结核病引起者应用抗结核治疗，如口服异烟肼，0.3g/d，3次/d，或并用乙胺丁醇0.75g/d，3次/d，需用药半年至一年。对于 结节 较多者，短期应用皮质类固醇激素可使症状暂时缓解。但通常治疗不首选皮质类固醇激素。有报告抗生素、磺胺类药物及氨苯砜治疗有效。纤维蛋白溶解疗法近来报告有价值，但尚缺乏对照研究，亦可使用胸腺素治疗。 3.中医疗法 可口服...
需与 丘疹坏死性结核疹 相鉴别，后者有结核病史或有结核 病灶 ，结核菌素试验阳性，皮损以毛囊性硬 丘疹 、 结节 及 溃疡 为主，不出现 紫癜 、血疱、 风团 等皮疹。
(一)发病原因 可能与细菌毒素、病毒感染、异性蛋 白及 某些药物有关。 (二)发病机制 致敏物质作为抗原进入机体，与抗体结合形成免疫复合物，沉积于血管壁而引起 血管损伤 。
实验室检查可见血沉加快、 中性粒细胞增高 、血小板计数减少、、高球蛋白血症、补体下降、类风湿因子(rf)阳性。 组织病理主要为真皮乳头下到网状层的毛细 血管炎 和小血管炎，血管扩张，内皮细胞肿胀、渗出，管腔狭窄、闭塞，有 血栓形成 ，管壁有纤维蛋白样变性或坏死，血管周围有嗜中性白细胞为主的细胞浸润，可见白细胞破碎及核尘和红细胞外渗等。
陈×× 女 38岁 门诊号：19771 初诊：1999年6月11日。 主诉：双下肢结节红斑，反复发作四年，加剧二月。 患者95年始出现双下肢结节红斑，每年春、夏季发作，外院病理诊断为结节性血管炎，长期予雷公藤等治疗，症状无明显改善，且出现了月经不调。本次发作二月，时有发热。有反复口腔溃疡史。 体检：双下肢散在蚕豆至分币大结节红斑10余处，鲜红至棕褐色，压痛，...
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