胸大肌 皮瓣的优点是能一期提供较大面积的 皮瓣 ，行 喉咽 癌 及颈段食管癌切除后的 创面 整复，具有丰富的 血液 供应，也可携带所附丽的 肋骨 进行 骨移植 ，供皮区能直接 缝合 ，勿需植皮。 适应症 1.喉咽、颈段食管癌切除后的整复。 2. 外伤 性或 腐蚀性 喉咽、颈段食管缺损或 闭锁 的整复。 手术器械 颈部 手术常规器械。 术前准备 术前宜行 纤维...
在经过调研和论证，掌握了大量有关资料的基础上，应设计和制定详尽的科研计划，包括总体目标和阶段性目标。人员及分工、实验及设计、实验方法、实验步骤、计划进度与时间安排、所需仪器、设备、 试药 实验动物、科研经费的来原等。 （一）制定明确的研究目标 不论是上级下达的科研任务还是根据临床需要而自已制定的科研课题，都应有具体的明确的研究目标，这包括研究的目的和预期将取...
下腹部皮瓣切取术 下腹部皮瓣取片一侧下腹部，多于患侧同侧。包含腹壁浅动、静脉和旋髂浅动、静脉，以前者为主。腹壁浅动脉走行的投影线为自脐至腹股沟韧带下股动脉搏动处的边线。以此为中轴线设计皮瓣，上端可平脐，下端在腹股沟韧带下2～4cm，内侧为腹中线，外侧平髂前上棘[图1]下腹部皮瓣供皮面积大，含较多的皮下脂肪组织，供皮区创面多能直接拉拢缝合，因此适于四肢较大创面...
一、 皮瓣 的定义 皮瓣是一具有 血液 供应的 皮肤 及其附着的皮下 脂肪组织 所形成。在皮瓣形成与转移过程中，必须有一部分与本体（供皮瓣区）相连，此相连的部分称为蒂部，以保持血液供应，其他在面及深面均与本体分离，转移到另一 创面 后（受皮瓣区），暂时仍由蒂部血运供应营养，等受皮瓣区创面 血管 长入皮瓣，建立新的血运后，再将蒂部切断，始完成 皮瓣转移 的全过...
管状皮瓣（皮管）移植术 管状皮瓣是将一块双蒂的皮瓣向内卷成管状，长、宽比例一般是3∶1；因做到完全没有创面，故亦称为闭合性皮瓣。这种皮瓣可以转移到较远的部位，扩大了皮瓣移植应用的范围。缺点是手术次数多，花费的时间长。游离皮瓣问世后，皮管的使用已大大减少。在确定缺损部位不能用扁平皮瓣修复，也不宜采用游离皮瓣移植时，可用皮管修复。再设计皮管长度、宽度、部位和转移...
...。通过成功的临床试验能科学的评价药物、疗法和预防性干预措施的效果及副作用，并使试验结果外推到总体病人或总体人群。现从临床 流行病学 角度谈谈设计临床试验的主要原则。 一、新药临床试验分期 1.Ⅰ期临床试验是在人体进行的新药试验的起始期，主要是观察药物的安全性，确定用于临床的安全有效剂量和给药方案，包括药物耐受性试验，药代动力学和生物利用度研究的小规模临床试验...
...法、 气相层析 法、质谱法、 核磁共振 法、 同位素 法等。 放射性同位素 标记 化合物 的运用范围比较广。测定也方便，但必须进行严格的试验设计，以克服专属性差的缺点。同时放射同位素实验一般不宜用于人体，于是单靠这种测定就不能得出药物在人体中的结果。为此，目前发展了两种方法，一种是放射免疫法，该法在体外进行，不影响人体健康且灵敏度相当高。另一种是稳定性 同位...
临床试验 的目的是观察和论证某个或某些研究因素对研究对象所产生的效应或影响。因此，在设计一项临床试验时应包括研究因素、研究对象和出现效应三个部分。 一、研究因素 （一）研究因素的性质 一般说来，研究因素是自外界强加给研究对象的。从性质上说它们是 生物 、 化学 和 物理 等因素。此外，在某些 疾病 ，研究对象自己所具有的某些特征，如年龄、性别等也可作为研究因...
轴型皮瓣是利用含有知名动脉（及其伴行静脉）供养范围的皮肤组织或皮肤肌肉组织。带血管蒂移植至邻近或远处，达到修复目的。（不必作小血管吻合的一种皮瓣或肌皮瓣）它不具有血供丰富，成活好，操作较易、便于推广等优点。常用的有：颞动脉轴型皮瓣、筋膜皮瓣，胸大肌肌皮瓣，胸三角皮瓣，侧胸皮瓣，前臂皮瓣，髂腰部皮瓣，阔筋膜张肌肌皮瓣，隐动脉皮瓣，足背皮瓣，跖内侧皮瓣及各种逆行...
舌骨下肌皮瓣舌重建术 1979年我科首先开始采用舌骨下肌皮瓣为 舌癌 根治术后舌缺损作立即重建舌的手术。1981年8月起我们又将此肌皮瓣推广应用于口底、颊粘膜以及腮腺区恶性 肿瘤 根治术后缺损的立即修复。以后进一步改进皮瓣设计将其应用于癌肿根治术后引起的面颊部全层缺失与颊腭同时切除的大面积缺损。1985年3月再将其应用于硬腭、口咽及喉咽癌广泛根治术后缺损的修...
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