癌性疼痛一般是指由肿瘤直接引起的疼痛。肿瘤侵犯或压迫神经根、神经干、神经丛或神经;侵犯脑和脊髓;肿瘤侵犯骨膜或骨骼;侵犯实质性脏器及空腔性脏器;侵犯或堵塞脉管系统;肿瘤引起局部坏死、 溃疡 、炎症等;在上述情况下均可导致严重的疼痛。在肿瘤治疗过程中所引起的疼痛,也被认为是癌性疼痛。
胸腹呈矛盾运动 是指 肺气肿 患者的胸腹运动呈矛盾状态,即吸气时 胸廓 运动向外,腹壁运动向内。 胸腹呈矛盾运动的原因 阻塞性肺气肿 的发病机理尚未完全清楚。一般认为与 支气管 阻塞以及 蛋白酶 - 抗蛋白酶 失衡有关。吸烟、 感染 和大气污染等引起 细支气管炎 症,管腔狭窄或阻塞。吸气时 细支气管 管腔扩张,空气进入 肺泡 ; 呼气 时管腔缩小,空气滞留,...
(一)治疗 癌性疼痛一般以药物治疗为主,手术治疗往往需要结合病人的总体身体状况及生存期考虑。明确患者的疼痛原因并给予治疗后,必须对镇痛效果及疼痛缓解程度予以评价,以便制订今后治疗方案及用药剂量。 1.药物治疗 (1)癌性疼痛的药物治疗原则: ①尽量口服给药,便于长期用药,可以减少依赖性和 成瘾 性。 ②有规律按时给药,而不是出现疼痛时再给药。 ③按阶梯给药,...
癌性神经肌病 系指与癌肿转移 浸润 无关,而发生于癌肿原发病灶 症状 出现前后的特有的 神经 、精神及 肌病 病变。也不包括 抗癌药物 的 毒副作用 引起者。 【发病机制】 其发病机制尚未完全阐明。晚近认为其发病与癌 毒素 、 感染 、 代谢 紊乱和营养障碍无关,可能与 自身免疫 或癌肿所引起的 免疫反应 有关。 神经肌病 的病程与癌肿间无固定的相互关系,神...
癌性 内脏痛 具有如下的特点:①癌性内脏痛的基本原因是由于肿瘤的直接侵蚀或压迫;②疼痛常伴有其他部位的 牵涉痛 ;③疼痛部位大多不太明确,范围较广泛;④疼痛常可引发较强的 自主神经反射 和骨骼肌痉挛。 当肿瘤病人肿瘤部位出现疼痛或其他部位有疼痛时,首要的问题是明确疼痛是否由肿瘤引起: 1. 乳腺癌 原发肿瘤部位的炎症反应、胸臂的局部浸润、肿瘤破溃及破溃后感染...
(一)发病原因 癌性疼痛的原因可分三类:①肿瘤直接引起的疼痛,约占88%;②癌症治疗引起的疼痛,约占11%;③肿瘤间接引起的疼痛,约占1%。临床上也有少数肿瘤病人可出现与肿瘤无关的疼痛,例如 肺癌 病人因同时患有椎间盘突出症而引起的 腰腿痛 ,是非癌症性疼痛而不是癌性疼痛。所以,癌症病人疼痛的原因必须明确诊断。 1.肿瘤直接引起的疼痛 (1)组织毁坏:当肿瘤...
鉴别 在鉴别诊断中,癌性末梢神经病变与各种原因所致的 末梢神经炎 及抗癌药物所致末梢神经病变相鉴别;肌肉变就应与 重症肌无力 、非癌性 多发性肌炎 与 皮肌炎 相鉴别; 脊髓病变 应与 运动神经元疾病 、 急性横贯性脊髓炎 鉴别;与其他脑病相鉴别。
现代医学认为癌性发热与以下因素有关:①恶性肿瘤生长迅速,组织相对缺 血缺氧 而坏死;②或由于治疗引起肿瘤细胞大量破坏,释放肿瘤坏死因子(TNF),导致机体 发热 ;③恶性肿瘤细胞本身可能产生内源性致热原,如肿瘤内白细胞浸润引起炎症反应、恶性肿瘤细胞内释放抗原物质引起免疫反应而发热。④肿瘤细胞能分泌一些活性物质,如 类癌 产生5-羟色胺、 嗜铬细胞瘤 产生 儿...
癌性发热是指癌症患者在排除感染、抗生素治疗无效的情况下出现的直接与癌症有关的 非感染性发热 和患者在肿瘤发展过程中因治疗而引起的 发热 。
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