...相结合，例如用秋水仙碱试验性治疗迅速有效，同样具有特征性诊断价值。现将该诊断标准介绍如下：一、关节液中有特征性尿酸盐结晶。 二、用化学方法或偏振光显微镜证实痛风结节中含尿酸盐结晶 三、具备以下12条中6条或6条以上者 1．急性关节炎发作多于...
...无尿酸结晶;③青霉素G和环丙氟哌酸治疗有效 可资鉴别 (二)慢性期的鉴别诊断 1.慢性类风湿怀关节炎 本病常呈慢性经过 约10%病例在关节附近有皮下结节 易与不典型痛风混淆 但本病：①指趾小关节常呈对称性棱形肿胀 与单侧不对称的痛风关节炎...
...诊断性炎的主要根据：从急性炎症或无症状关节的滑液中，找到特征性的单水尿酸钠结晶；或从痛风石性沉积物或组织切片中，证明存在单水尿酸钠。 对于无痛风石的患者，诊断痛风性主要根据以下三条： (1)典型的痛风足，即第一跖趾关节炎，伴关节周围软组织...
...耳轮、指间、掌指关节附近。 历时较久的痛风病人，约1／3有肾脏损害，主要表现为蛋白尿及尿浓缩功能减退，并由慢性氮质血症：发展到尿毒症症侯群。原发性痛风20％—25％并发尿酸性尿路结石，有的甚至是痛风首发症状。 [诊断] 1．有痛风家族史。 2...
...由于痛风病人的临床表现多样化，有时症状不典型，尚须做如下鉴别诊断： 1.无症状期 如仅发现有高尿酸血症，必须排除继发性的高尿酸血症，应详细询问病史以除外各种药物因素，如噻嗪类药物、依他尼酸(利尿酸)、速尿、乙酰唑胺(醋氮酰胺)及小剂量...
...诊断困难的病例可做试验性治疗，以助鉴别诊断。 (2)非甾体类抗炎药：当痛风诊断肯定时，常选用非甾体类抗炎药以终止关节炎急性发作。 ①吲哚美辛：应用最为广泛。初剂量25～50mg，每8小时1次，症状减轻后改为25mg，2～3次/d，连服3天。...
...（一）急性发作期治疗 患者应卧床休息，抬高患肢，一般应休息至关节痛缓解72小时后始可恢复活动。药物治疗越早越好，早期治疗可使症状迅速缓解，而延迟治疗则炎症不易控制。常用药物有以下几种： 1.秋水仙碱：对本病有特效，开始每小时0.5mg或每...
...种种康复治疗针对关节和肌肉的康复之外，还可以改善心肺功能和心理状态，这对相当数量的长期患者来说至关重要。以上康复治疗必须每天和长期进行，因此最好教会病人，自我锻炼或康复治疗的方法，以取得最佳远期效果。 (二)预后 痛风应早期治疗，如无并发症...
...尿酸盐结晶的诱因：避免受凉受潮、过度疲劳、精神紧张，穿鞋要舒适，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物，如利尿剂、小剂量阿司匹林等。对有典型关节炎发作表现，具有家族史的中、老年男性应考虑本病，以便做到早期诊断。 (3)三级预防：对巨大的痛风结石...
...关节的疼痛和炎症对秋水仙碱治疗有迅速的反应，具有特征性的诊断意义。滑囊液中白细胞内见到典型针形双折光尿酸结晶或痛风石镜检有尿酸盐结晶沉积，则诊断可以确定。 1.外周关节突发严重关节炎症，特别是发生在下肢关节时，应想到痛风。如有分次发作史(非...
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